比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响.docVIP

精品论文 参考文献 比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响 齐齐哈尔市公安医院 黑龙江省齐齐哈尔市 161005 　　摘要：目的 观察分析比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法 将我院2015年1月-2016年6月收治的COPD患者110例作为本次研究的对象，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组采用常规内科方法进行治疗，观察组在此基础上给予比索洛尔进行治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及FEV1占预计值百分比（FEV1%）的变化。结果 观察组的治疗总有效率较对照组的显著提高（92.73% VS 76.36%，Plt;0.05）；两组患者经过治疗FEV1、FEV1/FVC以及FEV1%均显著优于治疗前，且观察组治疗后上述指标改善较对照组更加明显，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 在常规内科治疗方法的基础上加用比索洛尔治疗COPD患者，可以取得显著的临床效果，改善患者的肺功能，值得在临床上进行大力的推广并应用。 　　关键词：比索洛尔；慢性阻塞性肺疾病；肺功能 　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见的呼吸系统慢性疾病，该病的病程长、复发发作，导致患者的肺功能逐渐的降低，患者的生活质量随之明显的降低[1]。本文对55例COPD患者在常规内科治疗方法的基础上加用比索洛尔进行了治疗，效果比较明显，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 将我院2015年1月-2016年6月收治的COPD患者110例作为本次研究的对象，随机分为对照组和观察组，每组55例。所有患者均符合2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治规范》 　　中的诊断标准。其中观察组男32例，女23例；年龄51-79岁，平均年龄（66.3plusmn;7.5）岁；病程3-23年，平均病程（10.7plusmn;2.6）年。对照组男35例，女20例；年龄50-76岁，平均年龄（66.5plusmn;7.9）岁；病程2-21年，平均病程（10.9plusmn;2.2）年。两组患者的基本情况之间具有可比性。 　　1.2治疗方法 对照组患者采用常规内科方法进行治疗，包括吸氧、抗感染、化痰、平喘以及纠正水电酸碱失衡等。在上述治疗措施的基础上，观察组加用比索洛尔片进行好资料，起始剂量为2.5mg，每日1次。然后根据患者的病情及耐受程度逐渐调整剂量，最大剂量lt;5mg/d。两组患者均治疗8周后比较效果。 　　1.3观察指标 观察比较两组的临床疗效以及治疗前后的肺功能指标，主要包括：第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及FEV1占预计值百分比（FEV1%）。 　　1.4临床疗效判定标准 显效：患者的临床症状得到明显的改善，各项指标较治疗前下降gt;50%；有效：患者的临床症状略有改善，各项指标较治疗前下降lt;50%；无效：患者的临床症状以及各项指标未见改善或加重。 　　1.5统计学处理 采用SPSS17.0软件分析我们本次得到的全部数据，计量资料组间比较采用t检验，计数资料率的比较采用x2检验，检验水准为0.05。 　　2 结果 　　2.1两组临床疗效比较 如表1所示，观察组的治疗总有效率较对照组的显著提高（92.73% VS 76.36%），差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　 　　3 讨论 　　COPD患者由于病情反复发作，导致肺功能逐渐的降低，由于肺部功能的逐渐降低，导致患者出现呼吸困难，使心肌缺血、缺氧，可导致肺心病、呼吸衰竭等严重并发症的发生，甚至威胁到患者的生命。目前，临床主要的治疗手段是阻断心肌重构。beta;受体阻滞药能改善患者血流动力学，逆转和延缓心肌重构，改善临床症状。比索洛尔是一种beta;受体阻滞药，具有长效、高选择性等优点，可以显著控制COPD患者心力衰竭症状，有效的改善患者的肺功能，且副作用较低。另外，比索洛尔还具有保护心脏的功能，可以通过减慢心率，有效的改善心肌缺氧的状况，并抑制神经内分泌激活，改善患者的心功能[2]。本文结果显示，观察组的治疗总有效率较对照组的显著提高（92.73% VS 76.36%）；两组患者经过治疗FEV1、FEV1/FVC以及FEV1%均显著优于治疗前，且观察组治疗后上述指标改善较对照组更加明显（Plt;0.05）。综上所述，在常规内科治疗方法的基础上加用比索洛尔治疗COPD患者，可以取得显著的临床效果，改善患者的肺功能，具有广泛在临床推广应用的价值。由于COPD是一种慢性炎症性疾病，可以导致机体炎性介质的改变。研究表明，比索洛尔还可以有效的降低机体的炎性介质，改善机体的炎性反应，从而可以有效的改善患者的临床症状[3]。