氨氯地平联合厄贝沙坦在原发性高血压治疗中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 氨氯地平联合厄贝沙坦在原发性高血压治疗中的应用 居悬培 (江苏省赣榆县人民医院内科门诊 222100) 　　【摘要】目的 应用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效进行研究。方法 资料随机选取2012年8月～2013年8月我院收治的原发性高血压患者72例，将其平均分为两组，给予对照组患者单纯氨氯地平片进行治疗，研究组则在对照组治疗基础上加用厄贝沙坦进行治疗；并对两组临床资料进行回顾性分析。结果 治疗前，两组收缩压、舒张压比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后，两组收缩压、舒张压均比治疗前有所下降，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，研究组收缩压、舒张压下降程度，明显优于对照组，且研究组治疗后总有效率94.44%，明显高于对照组总有效率80.56%；组间比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效较好，值得在临床中推广应用。 　　【关键词】氨氯地平 厄贝沙坦 原发性高血压 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0102-01 　　原发性高血压在心血管疾病中较为常见，该病发病率、致残率以及病死率较高[1]。本文主要就氨氯地平联合厄贝沙坦用于治疗原发性高血压的临床疗效进行研究，现作报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选取2012年8月～2013年8月我院收治的原发性高血压患者72例，并将其作为研究对象。其中，男性患者41例，女性患者31例；患者年龄在32～69岁之间，平均年龄为(47plusmn;3.64)岁；病程在1～14年之间，平均病程为(7plusmn;1.23)年。将72例原发性高血压患者平均分为两组，研究组和对照组；每组各36例，给予两组患者相同的治疗，研究组在治疗的基础上进行生活干预，对照组不采取任何干预措施。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较均无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2诊断及排除标准 　　本次所选患者均参照《中国高血压防治指南》中的诊断标准进行确诊，且所选患者及其家属均知情同意，并签订知情同意书；本次所选患者均排除合并其他系统性疾病，排除妊娠期及哺乳期的患者，排除有药物过敏史的患者。 　　1.3治疗方法 　　两组患者治疗前1周均停止服用其他降压的药物，单纯给予对照组患者氨氯地平(由辉瑞制药公司生产，国药准字为进行治疗，一次5mg，一日一次；研究组则在对照组治疗基础上，加用厄贝沙坦片(由安徽环球药业公司生产，国药准字为一次75mg，一日一次；4周为一个疗程，连续治疗2个疗程[2]。 　　1.4评定标准 　　治疗后，观察并记录两组患者血压变化程度；同时，从显效、有效以及无效等三个方面对其疗效进行评定，其中，显效：患者经治疗后舒张压下降程度超过10mmHg，并恢复到正常水平；有效：患者经治疗后舒张压下降程度虽10mmHg，但已属于正常范围；无效：患者舒张压未达以上标准。 　　1.5统计学方法 　　所有数据均采用SPSS 17.0进行处理和分析，血压变化情况均采用标准差(-xplusmn;s)表示，计数资料比较用chi;2检验，当P＜0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组血压变化情况对照 　　治疗前，两组收缩压、舒张压比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后，两组收缩压、舒张压均比治疗前有所下降，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，研究组收缩压、舒张压下降程度，明显优于对照组，组间比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。 　　表1 治疗后两组血压变化情况对照(-xplusmn;s，mmHg) 　　 　　注：表中，△表示与对照组比较，P＜0.05。 　　3.讨论 　　近年来，随着生活方法的逐渐转变，人口老龄化越发趋于年轻化，使得患病率逐年上升。原发性高血压极易引发其他严重心脑血管疾病，给患者身心健康及生命安全造成严重的威胁，因此，选择科学、有效的治疗方案减少死亡率显得尤为重要。 　　氨氯地平是一种长效的二氢吡啶类钙离子的拮抗剂，选择性较高，能够选择性的作用于血管平滑肌上，且血浆的半衰期较长[3]。厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，不仅能够竞争性的阻断AT1受体，而且还能够阻断醛固酮保钠排钾的作用，降低低血钾症发生率，两者合用治疗原发性高血压的疗效确切。 　　本次研究表明，治疗前，两组收缩压、舒张压比较无明显差异(P＞0.05)；治疗后，两组收缩压、舒张压均比治疗前有所下降，比较有差异具有统计学意义