氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压效果分析 福泉市仙桥乡卫生院 550507 摘要：目的：分析高血压行氨氯地平与替米沙坦联合治疗的效果。方法：回顾性分析2014年4月-2015年4月本院收治的70例高血压患者资料，按不同治疗方法分为两组（各35例），对照组行氨氯地平治疗，观察组行氨氯地平与替米沙坦联合治疗，对比两组疗效与不良反应。结果：观察组总有效率97.14%比对照组62.85%高，且不良反应5.71%低于对照组37.14%，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压患者行氨氯地平与替米沙坦联合治疗的效果显著，可改善其临床症状，并减少不良反应。 关键词：高血压；氨氯地平；替米沙坦；效果 近年来，我国的高血压发病率不断上升，在全球高血压人数中占20%，选择有效降压药物及采取合理降压方法十分关键[1]。为探讨高血压行氨氯地平与替米沙坦联合治疗的效果，本研究回顾性分析已选取的70例高血压患者临床资料，报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析2014年4月-2015年4月本院收治的70例高血压患者资料，按不同治疗方法分为两组（各35例）。对照组男女比例18：17，年龄44-85岁，平均（60.22plusmn;9.45）岁，病程1.5-15y，平均（5.58plusmn;2.70）y；观察组男女比例19：16，年龄44-86岁，平均（60.24plusmn;9.46）岁，病程2-15y，平均（5.62plusmn;2.73）y；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），有可比性。 1.2方法 所有患者于住院前2w停止服用其他降压药物，同时对照组行氨氯地平（苏州东瑞制药有限公司，5mg/片）治疗，2.50mg/d，1次/d，且据血压情况调整剂量，最大剂量le;20mg/d。观察组加以替米沙坦（宜昌长江药业有限公司，40mg/片）治疗，40mg/d，2次/d，两组均治疗1个月。 1.3观察指标与判断标准 观察两组疗效与不良反应情况。据以下标准对疗效予以判断：临床症状消失，血压恢复正常为显效；症状显著好转，血压未恢复正常，但收缩压下降幅度大于或等于20mmHg，舒张压下降幅度大于或等于10mmHg为有效；症状与血压均未达到上述标准为无效，总有效率=（显效数+有效数）/总例数times;100%[2]。 1.4统计学处理 数据采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料使用均数标准差（xplusmn;s）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用X2检验，若P＜0.05，表示差异具统计意义。 2.结果 2.1两组疗效情况 观察组总有效率为97.14%，较对照组62.85%高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。 2.2两组不良反应情况 观察组出现胃肠道不良反应1例（2.86%）、皮肤不良反应1例（2.86%）、无头部不良反应；对照组出现胃肠道不良反应6例（17.14%）、皮肤不良反应4（11.43%）、头部不良反应3例（8.57%），由此可知观察组不良反应总发生率5.71%比对照组37.14%低，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 高血压为临床常见与多发病，其为引发心肌梗死、心力衰竭、脑卒与慢性肾病等重要因素，对其治疗需要一个长期过程[3]。为探讨高血压行氨氯地平与替米沙坦联合治疗的效果，本研究针对收治的70例高血压患者临床资料予以分析。 本研究通过分析两组疗效情况：结果显示：治疗后观察组总有效率97.14%较对照组62.85%高，表明高血压患者行氨氯地平与替米沙坦联合治疗的效果显著，有利于改善临床症状，使血压恢复正常。可能因为替米沙坦是特异性血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂，属于新型降压药物，其对AT1型受体具有高度亲和力，可以抑制血管收缩并兴奋患者交感神经，增加醛固酮含量而使患者血压下降，利于临床症状改善[4]。此外，氨氯地平为第三代钙离子的拮抗剂，其对血管的平滑肌具有高度的选择性，可以对钙离子流入细胞内产生抑制作用，从而引起患者全身血管出现扩张的现象，能有效改善患者临床症状，使血压降低，其与替米沙坦联合治疗将发挥协同作用，可以取得更好疗效，有利于临床症状改善，并使患