氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效分析 胡岚 (惠州市中心人民医院内分泌科 516001） 【摘要】目的:探讨氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效。方法：本次医学观察选择我院2011年08月至2012年08月之间收治的40例老年糖尿病合并肺炎患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组患者均接受抗菌药物治疗，实验组患者同时接受氨溴索治疗，对比两组患者临床疗效。结果：实验组患者治疗有效率和症状改善时间均显著优于对照组，两组患者临床疗效对比统计学差异明显（Plt;0.05）。结论：由本次临床研究结果可知，老年糖尿病合并肺炎患者接受氨溴索联合抗菌药物治疗，具有较为满意的临床疗效，因而临床应用价值较高。 【关键词】氨溴索 抗菌药物 老年糖尿病 肺炎 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0139-01 糖尿病是临床上较为常见的一种内分泌科多发病，中老年人是该疾病的主要发病人群，对于老年糖尿病患者来说，肺炎是最为常见的一种并发症类型。合并性肺炎的发生大大增加了老年糖尿病患者临床治疗的难度，常规的单纯应用抗生素治疗通常效果较差。氨溴索具有抗氧化、调节分泌作用，有助于患者痰液排出，因而具有较为满意的辅助治疗作用。本次临床研究对氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效进行了分析，现报道如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 本次医学观察选择我院2011年08月至2012年08月之间收治的40例老年糖尿病合并肺炎患者为观察对象，男性24例，女性16例，患者年龄范围在60岁至80岁不等，平均年龄（68.5plusmn;3.2）岁。患者糖尿病病程为2至18年之间，平均病程（11.5plusmn;7.1）年。其中供研究的患者，均排除使用氨溴索、左氧氟沙星、头孢曲松钠药物过敏者，严重的肝肾功能不全者除外。利用随机分组法将其分为对照组和实验组，每组20例，且两组患者临床资料对比无明显的统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2 方法 两组患者均接受抗菌药物治疗，常规静脉滴注100ml左氧氟沙星液以及2.0g头孢曲松钠进行抗感染治疗，每天1次，待获得其药敏检测结果后对抗菌药物类型进行调整。实验组患者在此基础上接受氨溴索治疗，静脉滴注300mg，每天1次。对于患有冠心病或高血压等合并症的患者，同时接受对症治疗。 1.3 疗效评定标准 两组患者均于治疗3d、7d后接受胸片和血常规检查，选择2006年中华医学会呼吸分会制定的《社区获得性肺炎（CAP）诊断和治疗指南》作为本次临床研究的疗效评定标准：痊愈，指患者X线胸片、血象检查完全正常，体征和临床症状完全消失；显效，指患者X线胸片、血象检查显著改善，体征和临床症状接近正常；有效，指患者X线胸片、血象检查，以及体征和临床症状均有所恢复；无效，指患者病情未见任何改善，甚至有所加重。 1.4 统计学处理 使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（xplusmn;s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，若Plt;0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效 实验组患者10例痊愈，7例显效，2例有效，1例无效，治疗总有效率为95%，对照组患者6例痊愈，4例显效，6例有效，4例无效，治疗总有效率为80%，两组患者临床疗效对比统计学差异明显（Plt;0.05）。 2.2 临床症状 实验组患者咳嗽、痰液和肺部罗音消失时间分别为（7.0plusmn;0.5）d、（6.3plusmn;1.2）d和（6.9plusmn;0.5）d，对照组患者分别为（8.7plusmn;1.5）d、（7.8plusmn;0.5）d和（8.4plusmn;1.5）d。两组患者临床症状改善时间对比统计学差异明显（Plt;0.05）。 3 讨论 氨溴索属于一种溴己新的代谢产物”，其药效主要作用在患者气道内的分泌细胞过程中，能够调节其黏液腺及浆液腺的分泌[1]。氨溴索能够增加患者肺表面活性物质的分泌与合成量，扩大纤毛的活动空间，加快痰液的溶解速度，降低痰液的黏稠程度。氨溴索同时还具有较为理想的抗氧化效果，以减少炎性介质的释放，迅速消除氧自由基，从而明显减少炎性介质和自由基对气道的损害，降低官功能衰竭的危险程度，减少炎症性介质的分泌量和释放量，有效改