氯吡格雷与长春西汀联合治疗老年短暂性脑缺血发作的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 氯吡格雷与长春西汀联合治疗老年短暂性脑缺血发作的效果观察 湖南省桃源县人民医院 湖南桃源 415700 【摘 要】目的：探讨氯吡格雷与长春西汀联合治疗在老年短暂性脑缺血发作中的应用效果。方法：选取我院2014年4月-2015年5月收治的老年短暂性脑缺血患者76例，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组在常规治疗基础上采用氯吡格雷联合红花注射液治疗，观察组在常规治疗基础上采用氯吡格雷联合长春西汀治疗。结果：观察组患者治疗总有效率为94.74%，高于对照组的78.95%，对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗后收缩压及舒张压表现优于对照组，且观察组患者治疗后血浆粘度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原水平表现均优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：氯吡格雷联合长春西汀治疗老年短暂性脑缺血的效果显著，可进行临床推广应用。 【关键词】氯吡格雷；长春西汀；老年短暂性脑缺血 短暂性脑缺血为临床常见中老年疾病，短时间内脑血流量减少所造成的脑功能障碍是其主要的发病原因，对老年患者生命安全造成极大威胁[1]。药物治疗是当前临床治疗该疾病的主要方法，为进一步探讨氯吡格雷同长春西汀联合治疗在老年短暂性脑缺血发作中的应用效果，选取我院76例患者为研究对象，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院2014年4月-2015年5月收治的老年短暂性脑缺血患者76例为此次研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组38例，男24例，女14例，年龄61-74岁，平均年龄（67.53plusmn;3.24）岁，平均发作次数（3.12plusmn;0.56）次/d；观察组38例，男25例，女13例，年龄60-73岁，平均年龄（67.42plusmn;3.18）岁，平均发作次数（3.08plusmn;0.51）次/d。上述两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05），可进行对比。 1.2 方法 上述两组患者入院后均进行常规检查，后给予降糖、降脂、降压等对症支持治疗，对照组在常规治疗基础上采用氯吡格雷（Sanofi Winthrop Industrie，国药准字：治疗，75mg口服，每天1次；后给予红花注射液（山西恒大制药有限公司，国药准字：治疗，20mL+250mL0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，每天1次；观察组在常规治疗基础上采用氯吡格雷联合长春西汀治疗，其中氯吡格雷用法及用量同于对照组，后给予长春西汀注射液（湖南五洲通药业有限责任公司，国药准字：，30mg+250mL0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，每天1次。上述两组患者均进行连续两个疗程治疗，每个疗程时间为2周。 1.3 观察指标 观察记录两组患者临床治疗效果，记录两组患者治疗前后收缩压及舒张压水平，同时记录两组患者治疗前后血浆粘度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原等指标水平。 1.4 疗效判定[2] 治疗后患者临床症状消失，且治疗期间无发作情况，视为显效；治疗后患者发作次数减少75%以上，且临床症状明显改善，视为有效；治疗后患者发作情况未得到有效控制，或进一步恶化为脑梗死，视为无效。 1.5 统计学分析 采用SPSS 19.0进行数据处理，（ ）示计量资料；百分比表示计数资料，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效对比 观察组38例患者治疗有效率为94.74%（36/38）；对照组38例患者治疗总有效率为78.95%（30/38），对比差异显著（P＜0.05），如表1所述： 注：同对照组比较，*P＜0.05。 2.2 两组患者治疗前血压变化情况对比 治疗前，两组患者收缩压及舒张压水平对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者收缩压及舒张压水平表现优于对照组，对比差异显著（P＜0.05），如表2所述： 注：同对照组比较，*P＜0.05。 2.3 两组患者治疗前后血脂变化情况对比 治疗前，两组患者血浆黏度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原等指标水平对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者血浆粘度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原水平表现优于对照组，对比差异显著（P＜0.05），如表3所述： 注：同对照组比较，*P＜0.05。 3 讨论 短暂性脑缺血通常情况下是因颈动脉或椎