氯雷他定分散片分别联合裸花紫珠片、雷公藤多甙片治疗急性阴囊湿疹疗效及生活质量观察.docVIP

精品论文 参考文献 氯雷他定分散片分别联合裸花紫珠片、雷公藤多甙片治疗急性阴囊湿疹疗效及生活质量观察 罗新霁 （广东佛山南海区罗村医院皮肤科 广东佛山 528226） 【摘要】目的 观察氯雷他定分散片分别联合裸花紫珠片，雷公藤多甙片治疗阴囊湿疹的疗效和安全性。方法　将80例例阴囊患者随机分成三组。A组43例（氯雷他定分散片5mg,qd裸花紫珠片1000mg，Tid）,B组37例(口服氯雷他定分散片5mg,qd加雷公藤多甙片10mg,Tid)，疗程1周。治疗前、后检侧两组的血压、血尿常规、肝肾功能及治疗前精液常规，观察2组的疗效和不良反应，停药2周再观察病情反复情况、治疗后精液常规及问卷调查皮肤病生活质量。结果　两组治疗后与治疗前组内比较，有效率A组明显高于B组（chi;2=8.46,P＜0.05），皮肤病生活质量观察A组明显高于B组。结论　氯雷他定联合裸花紫珠片治疗阴囊湿疹安全、有效，对皮肤病生活质量影响少。 【关键词】 阴囊湿疹 氯雷他定分散片 裸花紫珠片 雷公藤多甙片 【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0110-02 阴囊湿疹是一种在男性患者中易诊难治的、多发的常见病，易复发未慢性病，随诊生活水平的提高和环境因素的改变，此病在皮肤病门诊的男性患者中，有增高的趋势，本人在2010年诊疗人次为32人次，2011年为57人次，2012年63人次，由于其病因复杂、反复发作，特别是高蛋白、高脂肪食品摄入量的增多，给此病彻底治疗成为困难。本人在2010—2012年在门诊中采用氯雷他定分散片联合裸花紫珠片治疗阴囊湿疹较氯雷他定分散片加雷公藤多甙片治疗的患者，疗效显著，对皮肤病生活质量影响较少。现报告如下： 1 资料和方法 1.1 临床资料 80例患者均为本人2010-2012年门诊接诊并能配合完成治疗、配合随访的病人，诊断标准参照《皮肤性病学高级教程》[1]。年龄18—65岁，平均38.6岁,病程3d-3月，平均28.2月，患者均有丘疹、渗液、糜烂，痂，浸润肥厚、患处奇痒，时重时轻，入夜加重等不同急性湿疹的症状。 1.2 剔除标准 （1）患者年龄在18岁以下或65岁以上；（2）有严重的心、肝、肾等重要器官疾病及精神病患者；（3）有明显食物诱发或接触外用药后，或用过各种抗组织胺、免疫制剂和糖皮质激素等药物的患者；（4）对裸花紫珠、雷公藤多甙药物有禁忌者；（5）不能配合随访者。 1.3 治疗方法 两组患者随机分组,在性别、年龄、病程和病情程度方面比较，差别均无统计学意差异。治疗组43例，其中初诊25例，复诊18例,口服氯雷他定分散片 (商品名：芙必叮，海南普利制药有限公司、国药准字5mg, 一次/d,加口服裸花紫珠片（海南九芝堂药业有限公司、国药准字1.0g，3次/d；对照组37例，其中初诊23例，复诊14例,口服氯雷他定分散片加雷公藤多甙片（浙江得恩德制药有限公司，国药准字10mg，3次/d。两组治疗均不用外搽药物，同时均停用其它抗组胺药物或免疫调节剂。治疗1周观察疗效，治疗后2周复查病情反复情况，精液常规及问卷调查皮肤病生活质量。两组在治疗前、后检测患者的血压、血尿常规、肝肾功能及治疗前精液常规，记录其不良反应。皮肤病生活质量评分共有10个问题，内容涉及症状的感受、日常活动，休闲娱乐，性等方面，见表1，上述内容所有的答案采用4级评分法，分别为无、少些、严重、非常严重，计0、1、2、3分。得分越高，生活质量越差。 表1 皮肤病生活质量评分表（DLQI） 问题 内容 1 在过去一个星期里，你的阴囊瘙痒，痛或者刺痛的程度怎么样？ 2 在过去一个星期里，你因为阴囊瘙痒问题而产生尴尬或者过度注重自己吗？ 3 在过去一个星期里，你因为阴囊瘙痒有没有妨碍你的工作和学习？ 4 在过去一个星期里，你因为阴囊瘙痒对你选择的衣服方面影响有多大？ 5 在过去一个星期里，治疗前后引起的性方面的困难有区别吗？ 6 在过去一个星期里，治疗前后你同配偶或亲戚相处有改变吗？ 7 在过去一个星期里，治疗前后对你的交际活动有多大影响？ 8 在过去一个星期里，治疗前后对你的脾气有所影响或改善？ 9 在过去一个星期里，治疗前后对你的饮食习惯有没有影响？ 10 在过去一个星期里，治疗前后让你对人的生命和健康有新的认知？ 1.4 疗效判断 临床痊愈:皮疹消失,渗液消失，结痂，无瘙痒,治疗指数〔（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分*100%〕gt;90%；显效：皮疹大部分消退，大部分糜烂皮疹结痂，瘙痒明显减轻，不影