氯雷他定片治疗80 例荨麻疹临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 氯雷他定片治疗80 例荨麻疹临床观察 刘向东 (山东省乳山市人民医院 山东 乳山 264500) 【摘 要】目的：评价氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法：将80 例患者随机分为两组，各40 例。治疗组给予氯雷他定片10mg，1 次/日，对照组给予马来 酸氯苯那敏片4mg，3 次/日治疗。两组均治疗30 天判效。结果：氯雷他定片组疗效优于马来酸氯苯那敏片组( P lt;0. 05)。临床观察中未发现明显毒副作用和不良反应。结论： 氯雷他定片治疗慢性荨麻疹安全有效，可在临床上推广应用。 【关键词】氯雷他定；荨麻疹；慢性； 1.资料与方法 1. 1 临床资料 80 例患者均来自我院皮肤科2011 年1 月~ 2013 年3 月门诊，均符 合慢性荨麻疹诊断标准[1-2]。病例排除标准：年龄lt; 18 岁或gt; 65 岁；妊娠或哺乳期妇女； 合并心、肝、肾、胃肠道、造血系统等严重原发性疾病及精神病患者；正在接受大环 内酯类抗生素、抗真菌药、皮质类固醇及其他抗组织胺药停药时间lt; 3 天者；急性荨 麻疹及特殊类型的荨麻疹，如胆碱能荨麻疹和皮肤划痕症。80 例随机分为治疗组40 例，对照组40 例。两组病例的性别、年龄、病情等一般资料比较，其差异无统计学意 义(P gt; 0. 05)。 1. 2 治疗方法 治疗组( 40 例)：给予氯雷他定片(商品名：开瑞坦，上海先灵葆雅 制药有限公司生产) 10mg，口服，1 次/天。对照组( 40 例) ：马来酸氯苯那敏片(商 品名：扑尔敏，北京中新制药厂生产) 4mg，口服，3 次/天。两组病例均治疗30 天后 评定疗效。在治疗过程中，不得使用其他药物或治疗方法。 1. 3 疗效判定标准 症状评分按5 级评分标准评定[3]。综合疗效判定痊愈为风团完 全消失，停药3 日无瘙痒，皮肤划痕征阴性，积分值减少95%；显效为风团基本消失， 偶有轻度痒感，皮肤划痕征弱阳性，积分值减少51% ~ 94%；好转为风团消退2 /3 以 上，时有轻度痒感，皮肤划痕征阳性，积分值减少50% ~ 69%；无效为治疗结束后症 状改善不明显，积分值减少50%。有效率以痊愈加显效计算。 1. 4 统计学方法 用SPSS13.0 数据分析软件包，计量资料以S(均值士标准差)表示， 采用t 检验；计数资料用X2 检验。Plt;0.05 为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 治疗结果：见表1。氯雷他定片组与马来酸氯苯那敏片组比较，疗效优于马来 酸氯苯那敏片组( P lt;0. 05)，具有统计学意义。 表1 两组治疗后症状积分比较( x plusmn;s) 注：与对照组比较，△Plt;0.05 2.2 安全性评价：临床观察中，治疗组与对照组分别有5 例和6 例患者出现了头痛、 乏力及胃肠道不适等不良反应，但症状轻微，未给予处理反应均自行消失。 3 讨论 慢性荨麻疹是一种多数病因不明、病程长且治疗困难的皮肤病，当今对慢性荨麻 疹的治疗仍是以对症治疗为主，治疗目标是迅速、持久缓解症状。许多药物和非药物 的干预是有价值的。 氯雷他定是一种新型非镇静性的强力、长效三环抗组胺药，每片含10mg 微粒化 氯雷他定，口服后吸收迅速，属于第二代组胺H1 受体拮抗剂。可避免对中枢神经系 统的抑制作用，很少出现嗜睡等不良反应，同时没有心脏毒性，对老年人尤为适用。 目前氯雷他定已广泛用于缓解过敏性鼻炎有关症状和减轻慢性荨麻疹及其他过敏性皮 肤病的症状及体征。本研究说明使用氯雷他定治疗慢性荨麻疹是有效的，虽然有少数 不良反应，但是在临床能够接受的范围之内。 参考文献 [1]张学军.皮肤性病学[M].第5 版.北京:人民卫生出版社，2001: 95- 97. [2]中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M]. 北京:人民 军医出版社，1987:538. [3]巩杰，罗汉超. 咪唑斯汀、雷尼替丁和潘生丁联合治疗慢性荨麻疹235 例疗效观察 [J].中国皮肤性病学杂志，2006，20 ( 9 ):加5-加6.