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托盘的选择 昆明医学院06级口腔 李阳洋 托盘的选择 1. 为什么要选择合适的托盘2.托盘的种类3.选择托盘的要求 为什么要选择合适的托盘? 因为要预备一个高质量的印模，选取一个适合于患者口腔情况的托盘非常重要。由于每个患者的口腔情况不同，所以需要将成品托盘的大小、型号、类型准备齐全，才能根据患者具体情况选择相对合适的托盘。目前临床上修复印模多应用成品托盘，因此，术者应熟悉成品托盘的种类和选择原则 。 托盘的种类 按制作托盘的材质分有：金属托盘、塑料托盘和金属支架外部涂塑托盘 按托盘的结构和使用目的分有：全牙列托盘、部分牙列托盘、无牙颌托盘； 金属托盘还可以分为有孔型和无孔型两种。 1.金属托盘 （1）铝合金成品托盘：临床上最常用。托盘由铝合金压制而成。形态稳定性较好，质轻价廉，因铝制材料较软，当个别部位不合适时，术者可用工具调改外形。 （2）不锈钢成品托盘：临床上较常用。钢材质硬，变形性小，但如果外形不合适，调改困难，且由于表面光滑，印模时易脱模。 3.金属-塑料联合托盘：这种托盘是先制作一个金属网状托盘，在其表面喷涂塑料而成，美观舒适，这种托盘外形尺寸稳定性好，不易脱模。问题是价格较高，消毒较困难，当托盘外形不合适时，不易进行托盘修改。 托盘选择的要求 （1)牙弓大小与形态：托盘大小、形态必须与牙弓大小、形态一致，托盘略大于牙弓，托盘内面与组织间约有3～4毫米间隙以容纳印模材。 （2)牙弓高低：托盘边缘止于距黏膜皱襞2毫米处，且不能妨碍系带、唇、舌及口底软组织的功能活动。 （3)缺牙数目与部位、修复方法：印模必须包括与修复有关的所有组织的范围: 　　 a.固定修复印模范围应包括：基牙、邻牙、系带、对牙合牙、缺牙区牙槽突及相关软组织。可选择部分托盘，也可选择全牙列托盘。 b.可摘局部义齿修复印模范围应包括：所有基牙、缺牙邻牙、系带、基托、固位体涉及的相关牙和基托覆盖区。双侧后牙游离缺失时可选择后牙游离缺失专用托盘。 c.全口义齿修复专用托盘：因为通常是采用二次印模法，所以成品托盘选择不宜太大，可以通过初次印模调整伸展范围，再取二次印模。 病例展示： 普通铝制托盘 不锈钢托盘 塑料托盘 普通铝制托盘 + 蜡片修整 金属不锈钢托盘 Summary 1.托盘是承载印模材料在口内取得印模的一种工具。要取得一个高质量的印模，选取一副适合患者口腔情况的托盘非常重要。 2.托盘的种类及适用特点 3.托盘选择的要求及原则