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输液治疗进展PPT
;主要内容:;静脉治疗的历史回顾;输液治疗的现状;安全输液理念 ;“被动”静脉治疗 VS. “主动”静脉治疗; “被动”静脉治疗 VS. “主动”静脉治疗;主要内容:;注:静脉状况
表示外周静脉状况
良好
表示外周静脉无法
穿刺;合理选用输液器材 ;输液工具选择;输液用具的进展;不同部位血管血流量;主要内容:;什么是PICC?;为什么要使用PICC?;部分药物理化特点; PICC给病人带来的好处 ; PICC带来的好处; PICC带来的好处;PICC与CVC比较;经外周静脉置入中心静脉导管(PICC);什么人适合放PICC?;;什么人适合放PICC?;什么人适合放PICC?;什么人适合放PICC?;5-FU化疗;血管太细? 塞丁格技术; 血管看不见? B超引导;主要内容:;PICC穿刺置管操作;谢谢;
;选择静脉和导管???则 ;皮肤消毒要求 ;贴膜的规范使用(IV3000);肝素帽更换标准;使用无菌技术打开肝素帽的包装,用生理盐水预充一下肝素帽
把原来的肝素帽去掉
消毒路厄氏接头的外面
连接新的肝素帽
以脉冲方式用10ml-20ml生理盐水冲洗导管
牢固固定肝素帽和连接处;封 管 ;封管步骤;目的:预防感染
频率:
穿刺后第一个24-48小时更换一次
每7天一次
敷料松动或潮湿时随时更换
夏季及使用发汗剂的病人应及时更换敷料;自下向上180°拆除原有敷料周边
酒精清洁皮肤,去除胶布痕迹
洗手,去除原有贴膜——酒精清洁皮肤(勿接触穿刺点)
检查穿刺点有无红肿、渗出、查看刻度
再次洗手,打开无菌换药包,
碘伏消毒三遍(包括导管)自然干燥,直径达15cm
用新的贴膜S形固定导管;冲 洗 导 管;注意:抽血(最好不用)、输血或输注其它粘滞性药物,应立即先用20ml生理盐水,使用脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。
注意:一定用脉冲方式冲管,不可使用重力静滴方式。;生理盐水用量:
成人用量:20ml
儿童用量:6ml
限制生理盐水用量病人减半;警 示;置管后记录;拔 管;宣 教;病人活动知识的介绍; 须立即告知护士的情况;告诉患者注意事项;导管再通(溶栓)步骤;谢谢
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