2015年学校传染病控制PPT.ppt

学校传染病疫情防控 涪江社区卫生服务中心 周利娟 2015.03.25 一、什么是传染病 是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播。 特点： 1、有病原体（细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）进入人体繁殖或产生毒素所致。 学校是人群高度集中的地方，教室空间小、学生多，相互之间密切接触； 如果卫生设施不好，卫生制度不健全，不良卫生习惯，这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件。 2、有传染性。 3、地方性、季节性、人群（年龄性别）。 4、学校是传染病的集散场所 学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方，一家一户汇集到学校里来，又从学校分散到千家万户里去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。 二、传染病的流行过程 1、传染源（患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物） 2、传播途径 3、人群易感性 对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。 学校常见传染病 呼吸道传染病：流感、流行性腮腺炎、风疹、麻疹、猩红热、水痘、流脑。 -冬春高发； -经空气飞沫传播； -易引起暴发； -多有疫苗可以预防 -与学生免疫状态、学生学习生活居住条件、个人卫生习惯密切相关 学校常见传染病 肠道传染病：细菌性痢疾、伤寒、肝炎及其它腹泻 -夏秋节高发； -经水、食物及接触传播； -多无有效疫苗； -与学校饮食卫生管理状况及个人卫生习惯密切相关 流行性腮腺炎，双侧腮腺肿大占 75%，局部疼痛，咀嚼时加剧。 疱疹，形似露珠水滴，周围有红晕， 躯干最多，面部次之，四肢远端、手掌足底最少 水痘 口周苍白圈，杨梅舌 始于耳后，颈及上胸部，24小时蔓及全身，皮肤充血，丘疹，压之褪色，伴有痒感。 猩红热 麻疹引致的口腔表征— 柯氏白斑 90%以上 麻疹 皮疹始于耳后，面部、胸部，最后蔓及全身，充血性丘疹，压之褪色，无痒感。 手足口病 手、足、口部位出现斑丘疹和疱疹。 四、传染病的预防 （一）管理传染源 （二）切断传播途径 （三）保护易感人群 （一）管理传染源 一、晨检 1、对晨检老师的要求 穿工作服、戴手套、戴口罩 2、晨检用品 体温表（医用），快速手消毒剂. 问：询问是否有身体不适感； 看：察看儿童面部、四肢、躯干、手、足、口腔有无皮疹或疱疹，有无卡他症状，精神状况（在腮腺炎流行期让学生做张口动作，观察儿童有无痛苦表情等）； 量：对儿童进行体温测量； 摸：用手触摸儿童额头，是否发热； 留验：对有发热、出疹、精神差的儿童进行留验，安排在单独留检室； 消毒：对体温表每使用一次消毒一次，晨检老师每晨检一人，消毒手一次。 手消毒：用快速手消毒剂擦手。 体温表消毒：将体温表浸泡在500mg/L含氯消毒剂中15分钟，过后再用毛巾擦干； 晨检时如果发现以下情况应及时隔离留验： 发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸、结膜充血。 晨检内容（早发现） 1、核实是否有因病缺课儿童和晨检发现的传染病早期症状、疑似传染病病人； 2、开展追踪并进行登记，及时采取隔离措施，判定密接开展医学观察。 3、索要和保存因病缺课儿童的诊断证明和复课证明。 因病缺课的登记、追踪（早隔离） 二、切断传播途径（消毒） 消毒与个人防护 ——个人防护（参照附录E） ——公共物品与个人物品消毒 ——手卫生 ——空气消毒 消毒与个人防护 公共物品——桌椅、门把手、楼梯扶手、床铺围栏、电梯按钮、电话、电脑键盘、托幼机构玩具等。 消毒方法：500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。 个人物品——衣物、被褥、毛巾、擦手巾、餐饮具等。 公共物品与个人物品消毒 无论是否在传染病流行期间都应勤洗手。洗手时应将肥皂或洗手液（优先选择）均匀地涂抹于双手表面，双手互相充分摩擦手指、掌心、掌背、指缝１５秒以上，再用清水冲净，用纸巾擦干手。如果没有洗手条件可以使用湿巾仔细擦拭双手代替。 手卫生 以下五种情况下应洗手或用湿巾擦手： 1、接触口鼻眼部黏膜前；2、吃饭前； 3、便后；4、外出回家后； 5、接触口鼻眼部黏膜后。 洗手—正确步骤 在通风换气的基础上使用紫外线灯照射、消毒剂雾化喷洒及食醋熏蒸等方法进行随时或终末消毒。 《中小学校教室换气卫生标准》GB/T17226-1998 小学：3次/小时 中学：4次/小时 通风换气可达到低水平消毒效果。 室内空气消毒 如使用紫外线灯消毒空气要注意： 1、应到医疗器械商店购买医用紫外线消毒灯; 2、灯管使用寿命最少为1000小时，定期清洁（每周用酒精擦拭一次），