2014年医院感染基础知识培训课件PPT.ppt

2014年医院感染 基础知识培训;需要了解的主要内容：;医院感染的定义;医院感染诊断标准;医院感染爆发 是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。;疑似医院感染爆发; ——1991年11月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行，55人发病，23名死亡； ——1992年9月，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发，26人感染，10名死亡； ; ——1993年3月，某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染，10名死亡； ——1993年，某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染，15名死亡； ;2001上海手术室医院感染暴发流行事例;2003年引起恐慌的SARS; 2005年，宿州某医院10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染，其中9名患者的单眼眼球被摘除。 ; 手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损; 手术床下的地漏;手术器械锈迹斑斑; 西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。 给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。免去医务部、 护理部、新生儿科主任、 护士长的职务。 事件直接经济损失估算 ——3000万！ ;天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件;2009-件又一件让人震惊的感染事件??;2010年院感暴发事件频频曝光;汕头产妇切口感染事件;深圳妇儿医院产妇切口感染！;; 46人索赔两千多万 结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染 ;感染后千疮百孔的手术切口;血透丙肝暴发事件屡见报道;肌肉、静脉注射等治疗引发医院感染暴发事件;肌肉、静脉注射等治疗引发医院感染暴发事件;医院感染不良事件引发医疗纠纷;医院感染不良事件引发医疗纠纷;; 国内外研究显示，医院感染大大增加了医疗费用。 美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。;诸多的事件告诉我们;消毒隔离和无菌操作是预防和控制医院感染的两个基本环节;医院的消毒和灭菌;隔离;标准预防;三环节：;标准预防措施;血液、体液传播预防措施;血液、体液隔离;血液、体液隔离;科学使用防护用品;环境类别 ;各类环境细菌菌落总数卫生标准; 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房等的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 ;消毒灭菌合格的关键是;医院常用的消毒方法有2种;化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂 ;消毒水平等级;医院常用消毒方法;物品消毒方法;无菌操作： 手卫生;全球洗手日_每年10月15日;医务人员手卫生要求;;;干手措施;医务人员擦手方式调查;预防和控制医院感染～～;规范合理的洗手设备; 从事医疗活动要符合 手卫生相关要求;手卫生的重要性;;什么时间洗手?; 接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部位时； 接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； ;指 甲;戒 指;;;;;;;;; 保护你的双手;特别提醒;如果保护不得当-你的双手;;职业危害 与防护; 什么是职业暴露; 经血液传播疾病和化疗药物伤害是医护工作人员主要面对的职业危害。 经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。 ; 同时大量研究证实，化疗药物对操作人员可能产生潜在的职业危害。目前，医护工作者防护意识极度缺乏，职业暴露危险普遍存在。 ; 加强医护人员的职业防护，避免职业暴露已经近在眉睫！ ;护士常见的职业危害; 2、长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。 。 ;职业性接触病人的血液;接触到血液后被感染的危险有哪些？; 2、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚。; 3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率0.1