3-4口腔科病人的护理(牙及牙周组织)PPT.ppt

口腔科病人的护理(牙及牙周组织病);复习上次内容;牙体常见疾病: 龋病 牙髓病 根尖周炎 牙周组织常见疾病 牙龈炎 牙周炎 ;牙及牙周组织病人护理学习目标; 乳牙的数目、名称、萌出 时间和顺序; 乳牙的标识与书写 乳牙的位置标识，采取面对病人，用“十”将全口牙齿分为上、下、左、右四区。;恒牙的数目、名称、萌出 时间和顺序;;恒牙的标识与书写;;;牙式;牙齿： ;牙的组成;1. 牙冠的形态：有唇(颊)面、舌(腭)面、近 中面、远中面及咬合面五个面。 2. 牙齿的组织结构：由牙釉质、牙本质、 牙骨质、牙髓组成。 3. 牙周组织结构：包括牙槽骨、牙周膜及 牙龈，是牙齿的支持组织。 ;牙的组织结构;牙周组织;一、龋病 1. 龋病是牙齿在以——为主的多种因素影响下，硬组织发生——破坏和崩解的一种疾病。 2.龋病病因的四联因素指——、——、——、——。 3.临床上根据龋损程度将龋病分为——、——、——。; 龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 龋病发展到比较严重的程度，可引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽脓肿等，影响整个身体健康。因此，早期检查、早期发现、早期治疗，在预防和保健方面均有着重要意义。;病因与发病机制;; 护 理 评 估 健康史 症状与体征 浅龋、中龋、深龋 社会及心理因素 辅助检查 X线检查、透照检查、 牙髓活力测验;;护 理 诊 断;护 理 计划;（二）护理措施;; 术 后 指 导;卫 生 宣 教; 二、 牙髓病 牙髓病是牙髓组织的疾病，包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙髓坏死等，其中以牙髓炎最为常见。表现为剧烈的难以忍受的疼痛。;病因与发病机制;护 理 评 估;护 理 诊 断;护 理 计 划;（二） 护理措施 应急处理的护理 1）开髓减压：是止痛最有效的方法。用牙钻或探针迅速刺穿牙髓腔，使髓腔内渗出物得以引出，以减小压力。开髓前向病人说明钻牙的目的，消除恐惧心理，以取得合作。 2）药物止痛：丁香油或樟脑酚棉球。;保存牙髓治疗的护理;保存牙体治疗???护理;卫 生 宣 教;二. 楔状缺损;;护 理 评 估;护 理 诊 断;护 理 计 划;（二）护理措施;三. 根尖周围组织病;护 理 评 估;护 理 诊 断;护 理 计 划;（二）护理措施 1. 开髓减压 2. 脓肿切开 3. 全身治疗 4. 根管治疗: 1) 器械准备 根管预备 2) 操作步骤及护理配合 根管消毒 5. 塑化治疗 根管充填 ;（1）塑化治疗配合： 治疗前备好所需器械及塑化液,协助医生进行消毒、隔离、窝洞冲洗。保持视野清晰。 遵医嘱配制塑化液：塑化剂为三种，用注射器抽取第一、二液各0.5ml加入第三液催化剂0.12ml，摇匀至发热，呈棕红色时即可使用。 塑化后，调制氧化锌丁香油粘固粉双层垫底，再用银汞合金或复合树脂作永久性充填。;（2）塑化治疗的注意事项 塑化上颌牙时，调整椅位近平卧位。 塑化上颌邻面洞时，协助医师用暂封材料在远中作假壁后再塑化。 上颌牙塑化要防止器械掉入咽喉部和药物流向咽部粘膜等事故发生。 用注射器盛塑化液时，所用注射器应干燥，用后立即冲洗。 塑化液用棕色瓶存放，各液滴管口径大小要一致。 卫生宣教;作业