《提高胰岛素注射部位规范轮换率》课题汇报PPT.ppt

患者记忆力差 工作繁琐 患者就餐时间不一 沟通不够 护士和患者怕麻烦 衣服不适合 缺乏相关流程和教育工具 护士和患者培训不到位 治标问题 过渡问题 治本问题 冰山图 胰岛素注射部位轮换率的因果关联分析结果 因果关联分析结果 柏 拉 图 明确重点 经过数据收集，并于２０１２年３月进行统计： 1.护士和患者缺乏培训（占26.96%） 2.缺乏胰岛素注射轮换教育流程和教育工具（占24.16%） 3.患服不符合轮换方便注射的需求（占20.79%） 以上3个问题列为本期改善重点。 目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力) 目标一： 设定降低因护士和患者培训不到位而导致部位轮换率低的目标值：  48-（48×26.9%×91.3%)=36 目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力) 目标二： 设定降低因缺乏相关流程和教育工具而导致部 位轮换率低的目标值： 43-（43×51.1%×91.3%)=23 目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力) 目标三： 设定降低因衣服不方便而导致部位轮换率低的目标 值： 37-（37×71.9%×91.3%)=13 what why how who 决策 判 定 when where 主题 重要原因 对策拟定 负责人 可行性 效果性 自主性 总分 实施 日期 地点 降低胰岛素注射部位轮换率 护士和 患者培训不到位 1.集中进行知识培训 胡鹏　 31 19 14 64 是 20１２年３月 内分泌科 2.现场示教　　 王雅莉 21 23 15 59 是 20１２年３月 内分泌科 3.胰岛素注射比赛 陶静 23 20 20 63 是 20１２年４月 内分泌科 缺乏 相关流程和 教育工具 1.制定胰岛素注射规范轮换教育流程 胡珺 23 20 19 62 是 20１２年４月 内分泌科 2.制定胰岛素注射轮换图和胰岛素注射轮换处方卡 高庆 21 20 15 56 是 20１２年５月 内分泌科 衣服 不方便 1.加强对护士的教育 2.改良衣服 刘园 29 27 23 79 是 20１２年６月 内分泌科 甘特图 护士培训 患者培训 患者反示教 理论考核 胰岛素注射比赛 ? ? ? ? 评价： 通过实施，发现护士对胰岛素注射部位轮换掌握有所提高 2. 在下一步实践中，进一步关注 患者及家属的心理状态 检查： 1.专人定时进行胰岛素注射情况调查与反馈 2.定时调查患者接受程度 3.考核患者和护士胰岛素注射轮换的使用情况 实施： 1.于2012年４月制定并使用胰岛素注射规范轮 换教育流程 2.于2012年５月设计并使用胰岛素注射轮换图 和胰岛素注射轮换处方卡 计划： 1.制定胰岛素注射规范轮换教育 流程 2.设计胰岛素注射轮换图 3.设计胰岛素注射轮换处方卡 问题二:缺乏胰岛素注射规范轮换教育流程和教育工具 制定胰岛素注射规范轮换 教育流程 胰岛素注射轮换处方卡 统一责任护士胰岛素注射部位轮换标准：  --设计胰岛素部位轮换图 缩小版轮换图 持续质量改进表 “四部七区顺时针”胰岛素注射法 早餐前 中餐前 晚餐前 睡 前 12 1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 3 ? ? ? ? 评价： 通过实施，发现患者对新型 患服和便服表示满意 2. 在下一步实践中，进一步关注 患者及家属对患服和便服方便 的试用情况 3. 在下一步实践中，进一步评价 护士的使用方便情况 检查： 1.不定时检查患服和便服使用情况， 调查患者和护士的满意度 2.现场检查新型患服和便服的使用情况 3.电话访问出院患者 实施： 1.于2012年６月设计新型患服和便服 2.于2012年７月上旬在患者身上使用 3.于2012年7月中旬改进新型患服和便服 4.于2012年7月下旬试用新改进版患服和便服 计划： 1.调查患者对胰岛素注射所需患 服和便服的要求 2.设计新型的患服和便服 （便于胰岛素注射方便） 3.调查患者接受新型 患服和便服的程度 问题三:衣服不方便胰岛素部位轮换注射 蜂蜜圈活动汇报 XX医院XX科 2012.12.24 提高胰岛素注射部位 规范轮换率 蜂 蜜 圈 蜂蜜 （谐音：“分泌”）---- 内分泌科 （谐音：“风靡”）---- 扩大影