中山医科大学儿科学-川崎病PPT.ppt

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中山医科大学儿科学-川崎病PPT

川崎病;概述;为原因未明全身性血管炎综合征,主要影;*1976年我国首例川崎病报导;;感染;APCs B7 MHC; 超抗原 ↓ T 淋巴细胞↑(凋亡↓) ↓ IL-1,IL-6,TNF-α↑( P53↓) ↓ ↓ B 淋巴细胞多克隆活化(凋亡↓) ↓ ↓ 自身抗体 ↓ ↓;概述;血管炎,累及小、中、大动脉, 易累及冠状动脉;概述;*发热:持续1~2周或更长,抗生素治疗无效;;结合膜炎;口唇皲裂;肢端膜状脱屑;皮肤多型红斑;病程1-6周;间质性肺炎;概述;*血液学检查:WBC↑,中性粒细胞↑,核左移;;急性期:可见心包积液,左室扩大,二间瓣、;正常心脏超声:显示左冠状动脉和主动脉;右侧冠状动脉扩张;动态超声心动图 箭头所指显示冠状动脉瘤;*冠状动脉造影:;概述;*四肢:掌跖红斑,肢端硬肿,;*败血症;概述;*大剂量丙种球蛋白静脉滴注(IVIG) 1~2g/kg, 8~12hr 注完,发病10天内使用;抗血小板聚集;概述;*为自限性疾病,多数预后良好;*无冠状动脉瘤者:出院后1、3、6、

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