中医养生讲稿(中医治疗冠心病)PPT.pptVIP

麝香保心丸：第一个药物搭桥的中成药 麝香保心丸：第一个药物搭桥的中成药 冠心病的中医防治 郑舟医师 冠心病 离我们有多远 全世界每年约有1750万人死于心血管疾病,占疾病总死亡人数的50%。 我国每年死于心血管病人数300万，每年主要心血管病的医疗费用达1300亿元。 2004年我国冠心病死亡率占所有心脏病死亡的48％。 冠心病 离我们有多远 侯耀文 高秀敏 谢晋 古月 冠心病就在 我们身边！ 冠心病等心脑血管事件是中国首要死亡原因 每年中国 因心脏病死亡人数为 其中主要是冠心病 因卒中死亡人数为 WHO统计数据, /en/ 全球第2 全球第1 冠心病的分类 1.心绞痛型 2.心肌梗死型 3.无症状性心肌缺血型 4.心力衰竭和心律失常型 5.卒死型 冠心病的易患因素 易患(危险)因素 职 业 饮 食 高血脂 高血压 ?? 吸 烟 肥 胖 糖尿病 遗 传 其 他 某些微量元素，如锌、硒、锰等摄入不足；A型性格者，也被认为是冠心病的易患者 冠心病的发病年龄及性别特点 本病多发生在40岁以后 男性多于女性 脑力劳动者多于体力劳动者 城市多于农村 患病率随年龄的增长而增高 冠心病是老年人最常见的一种心血管疾病。 冠心病的危害 1.冠心病会给社会和家庭带来沉重的经济负担，给个人带来无限的痛苦。 2. 冠心病是威胁人类健康的“三大杀手”之一 中医关于冠心病的论述 冠心病，即现代医学冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。 在有关医籍中记载的“卒心痛”、“久心痛”、“厥心痛”、“胸痹心痛”、“胃心痛”、“真心痛”等病证的症候，与冠心病心绞痛、心肌梗塞以及由此所致的心源性休克等症状的描述是一致的。 现代中医则用“胸痹”这个病证名称对冠心病进行辨证施治。 中医理论，治疗冠心病的大法 冠心病的病机是本虚标实，所谓本虚主要指心、脾、肾阴阳气血的亏虚，所谓标实主要指气滞、血瘀、痰浊、阴寒。 　 根据中医理论，治疗冠心病的大法，主要是调理气血、通痹补虚。 四通 芳香温通 活血化瘀 宣痹通阳 豁痰通络 四补 补阴 补阳 补气 补血 1、芳香温通 中医认为心气郁结，气结则血凝，瘀血阻塞心脉，使心脉不通，不通则痛(心绞痛)，甚则发生心肌梗死。 故用芳香温通之法可达到开结滞、行血脉之功，常可用苏合香丸、麝香保心丸等，绝大部分冠心病人服后顿感胸闷心痛缓解，现经实验研究认为这些芳香之品对末梢感受器有兴奋作用，从而反射性地引起冠状动脉扩张。 2、活血化瘀 冠心病人大多由于心阳不振或心气不足而致心脉痹阻，气滞血瘀，临床上表现为胸闷、心痛、心律失常和舌质瘀紫等证。根据中医理论属气滞血瘀或气虚血瘀证。给予理气活血或益气活血后，常能使这些病人的症状得以改善。 3、宣痹通阳 　　从中医的辨证观点来看，气滞血瘀是标，心阳不足是本。胸为阳气所居，如阳气虚衰，浊阴弥漫，阳虚阴盛则气不运，以致痰浊瘀血闭塞胸中形成胸闷心痛。真如《金贵要略》中指出：阳微阴弦，即胸痹而痛，因此对心阳不振患者采用宣痹通阳法往往能取得较好的疗效。 4、豁痰通络 在临床上常有些冠心病人胸脘痞闷、口干不欲饮、口淡无味、舌胖苔浊腻、舌边瘀紫、脉弦滑或濡滑，血脂较高、形体肥胖、痰湿素盛，往往平时喜食肥甘，或饮食过度，或嗜烟酒，以致损伤脾胃，酿湿成痰，久则痰浊上扰心胸，胸阳失展，痰气互结，阻于心脉，使脉络痹阻，发为心痛。 故临床对此类病人采用豁痰通络法。 5 补气法 是适用于心痛并有气短乏力、懒言胸闷、舌质淡胖嫩或有齿印、脉濡或沉细结代；若属心气虚，则兼见心悸怔，若属肾气虚，则兼见头晕目眩、健忘、腰膝酸软、耳鸣等。 6、补血法 　　主要适用于心痛兼心动悸、头晕眼花、神疲乏力、面色少华、舌质淡、脉细。可用益气补血法，选用黄芪当归补血汤、八珍汤加减，常用当归、首乌、白芍之类药。 7、补阴法 　　适用于心痛兼五心烦热、口干、盗汗、面潮红、舌质红少苔或无苔、脉细数或促。属心阴虚者，兼见心悸；肝肾阴虚者，则兼见头晕、目眩、耳鸣、肢麻、腰膝酸软等。 8、补阳法 　　适用于心痛并有精神倦怠、浮肿、自汗、面色苍白、四肢不温、怕冷、舌质淡或胖、脉沉细。 若属心阳虚者，则兼见身寒肢冷、心悸； 若系肾阳虚，除见身寒肢冷外，兼见夜尿频数； 若系脾阳虚，则见食少、腹胀、便溏。 当阳气虚脱时兼见四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝、表情淡漠、面色咣白、舌质暗淡，此时大多为心肌梗塞合并心源性休克，中医为阳脱。 中成药 中成药： （1）芳香温通类中成药：主要保护血管，促进血管新生如麝香保心丸； （2）活血化瘀类中成药：主要在