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动脉穿刺术和置管PPT
* 动脉穿刺术和置管术 (一)动脉穿刺术 【目的】 抽取动脉血液标本进行各种实验室检查如血气分析等。 【器材】 2~5ml带针头的干燥无菌注射器,隔绝空气用的橡皮塞,肝素液(浓度为1000U/ml)。 【操作】 抽取肝素液湿润注射器针头和针管壁,排出空气和多余的肝素液。确定穿刺动脉的部位,可选择桡动脉、肱动脉或股动脉。触摸动脉搏动并固定动脉,消毒穿刺部位皮肤。针头与皮肤成45度角进针,对准搏动的血管刺入。进入血管时可有脱空感,并有血液流进注射器内。也可稍加抽吸看有无回血。抽取2~3ml动脉血后,拔出针管,立即用橡皮塞封堵针头口。在两掌间搓揉针管数分钟以使肝素与血液混匀。按压穿刺部位5~10min以防出血。冰箱保存标本或立即送检。 (二)动脉置管术 【目的】 持续精确地监测动脉压;多次获取动脉血标本;测定心输出量;血液净化的通路;经动脉输液、输血。 2.桡动脉置管 在桡骨远端近腕关节处触摸桡动脉搏动,消毒置无菌巾,局部麻醉。局部可作小切口,或直接穿刺。操作同上述。 *
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