注射用血栓通冻干粉治疗急性脑梗塞临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 注射用血栓通冻干粉治疗急性脑梗塞临床疗效观察 安慧琴 　　(新疆哈密地区巴里坤县人民医院 839200) 　　【摘要】目的 观察注射用血栓通冻干粉对急性脑梗塞的临床疗效。方法 对106例急性脑梗塞患者随机分为两组：（1）血栓通治疗组52例；（2）丹参对照组54例。比较两组疗效。结果 血栓通组总有效率92.5%，明显高于对照组73.5%（Plt;0.05）。结论 注射用血栓通冻干粉是治疗急性脑梗塞的安全有效药物。 　　【关键词】注射用血栓通冻干粉 急性脑梗塞 疗效观察 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0108-01 　　脑梗死是老年人 常见病 和多发病 ，致残率、复发率和病死率都很高。我院于2012年1月至2013年10月使用注射用血栓通冻干粉治疗急性脑梗塞患者52例，取得很好的疗效，现报告如下： 　　1 　资料与方法 　　1.1一般资料 　　106例急性脑梗塞病人均为住院患者，均符合1995年全国第四届脑血管病会议协定的诊断标准［1］；随机分治疗组（注射用血栓通冻干粉）52例，对照组（丹参注射液）54例。治疗组病情:轻度30例，肌力4级;中度18例，肌力2～3级;重度4例，肌力0～1级;梗塞部位:基底节区42例，脑叶7例，丘脑3例。对照组病情:轻度28例，肌力4级;中度18例，肌力2～3级;重度8例，肌力0～1级;梗塞 部位:基底节区41例，脑叶9例，丘脑4例。两组在年龄及病程上具有可比性。 　　1.2方法 　　治疗组用注射用血栓通冻干粉400mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，对照组应用丹参20ml 加入5%葡萄糖注射液250m1静滴。均每日1次，15天1疗程。观察2个疗程后判断疗效，治疗期间，停用一切扩血管药物及降血脂药。 　　1.3 疗效标准［2］ 　　基本痊愈:症状、体征基本消失，患肢肌力5级，独立行走，恢复工作;显效:症状明显好转，扶杖行走，部分生活自理;有效:病情明显好转，神志由昏迷～恍惚，昏睡～清醒，肌力提高1级;无效:病情无改善或加重死亡。 　　1.4 统计分析 　　数据采用均数plusmn;标准差（-xplusmn;s）表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05，差异有显著性意义。 　　2、结果 　　组别 N 基本痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%) P值 　　血栓通组 52 13 15 19 5 90.3 ＜0.05 　　丹参组 54 12 11 16 15 72.2 　　此表可见血栓通组总有效率90.3%，显著高于对照组P＜0.05，有显著性差异。 　　3、讨论 　　脑梗塞是危害人类健康的主要疾病之一，其发病率高、致残率高、死亡率高，被称为三高，因此，脑梗塞的治疗成为人们研究的热点。急性脑梗塞是多因素参与的复杂过程，其中，血液动力学异常是脑梗塞形成的重要因素之一。现代医学认为，急性脑梗塞病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成。中心坏死区由于严重的完全性缺血致脑细胞死亡，而缺血半暗带内因仍有侧枝循环存在，可获得部分血液供应，尚有大量可存活的神经元，如果血液迅速恢复，损伤仍为可逆的，脑代谢障碍可以恢复，神经细胞仍可存活并恢复功能。故恢复脑灌流，保护这些神经元是治疗急性脑梗塞的关键。血栓通是由名贵中药材三七的提取物精制而成，主要成分为三七总皂甙。该药具有扩张脑血管，增加脑血流量，抑制血小板聚集，抗血栓形成，清除氧自由基，抑制脂质过氧化，抑制钙内流，从而对脑缺血病理变化各环节???有治疗作用［3］。本文治疗组有效率明显高于对照组，因此认为，注射用血栓通冻干粉治疗急性脑梗塞疗效好，能有效改善急性脑梗塞患者神经功能缺损，减少病残率，提高其生存质量，并且使用方便、安全，值得推广。 　　参考文献 　　[1]中华内科神经学会.脑血管疾病的分类诊断要点.中华神经科杂志, 1996,29(6)：379-380. 　　[2]中华神经科学会.脑卒中患者临床疗效判定标准[J].中华神经科杂志, 1996,29(6)：382 　　[3]陈实,蒋科威,卢航桢，注射用血栓通治疗急性脑梗塞的近期疗效，[J].实用医学杂志，2006，22（12）：1405-1406