活血化瘀法在妇科临床治疗的体会.docVIP

精品论文 参考文献 活血化瘀法在妇科临床治疗的体会 陈培蓉 （四川省成都市青白江区人民医院 610300） 【摘要】目的: 探讨活血化瘀法在妇科临床治疗中的疗效。方法: 选取100 例瘀血症患者，随机进行分组；对照组采取常规的止痛、抗凝血治疗；而观察组采取活血化瘀法治疗，服用桃红四物汤，当归、熟地、川芎、白芍、桃仁、红花，各20 克，随症加减。结果：观察组在改善瘀血症症候腹胀、刺痛、瘀血、紫斑、脉涩的疗效好于对照组(P ＜ 0.05)；两组患者的瘀血症症候积分下降幅度具有统计学差异(P ＜ 0.05)；观察组临床总有效率为96.00%，对照组临床总有效率为74.00%；两组患者的临床总有效率具有统计学差异(chi;2 ＝ 8.965，P ＜ 0.05)。结论：采取活血化瘀法，以桃红四物汤，随症加减治疗妇科瘀血症，可显著改善患者的症状，临床疗效显著好于常规治疗，具有临床可行性。 【关键词】活血化瘀法；桃红四物汤；瘀血症；疗效 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0291-01 活血化瘀法是指通过药物干预，改善患者血液循环中的凝血状态，达到疏通血流，消除瘀血的效果[1]。妇科临床中易出现各类因瘀血导致的病症，如闭经、痛经、崩漏、不孕及肿瘤等，均属于广泛意义上的瘀血症。瘀血症是指由于患者气血亏虚、血行不畅，导致血液溢出经脉外或停滞于血液中的血液凝聚物，呈本虚标实性。在妇科临床中，瘀血属于病理产物，但又可作为多种妇科疾病的病发危险因素。为进一步提高活血化瘀法在妇科临床治疗中的应用价值，本研究将探讨活血化瘀法在妇科临床治疗中的疗效；现报道如下： 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院妇科于2013 年4 月～ 2014 年4 月期间，收治的100例瘀血症患者，随机进行分组；观察组50 例，年龄范围18.3 ～ 42.9 岁，平均年龄（35.4plusmn;3.2）岁；病程范围0.6 个月～ 12.6 年、平均病程（2.3plusmn;0.5） 年； 其中气虚血瘀型15 例、气滞血瘀型16 例、血寒血瘀型15 例、血热血瘀型4 例；对照组50 例，年龄范围17.9 ～ 4 3.1 岁，平均年龄（36.3plusmn;2.9）岁；病程范围0.7 个月～ 11.2年、平均病程（2.5plusmn;0.4）年；其中气虚血瘀型16 例、气滞血瘀型15 例、血寒血瘀型16 例、血热血瘀型3 例；两组患者的一般资料无统计学差异（P ＞ 0.05）。 1.2 研究方法 对照组采取常规的止痛、抗凝血治疗；而观察组采取活血化瘀法治疗，服用桃红四物汤，当归、熟地、川芎、白芍、桃仁、红花，各20 克，随症加减；气虚血瘀型，加党参20g、白术10g、陈皮10g；气滞血瘀型，加陈皮20g、香附20 g、木香10 g、党参10 g；血寒血瘀型，加干姜10 g、肉桂10 g；血热血瘀型，加生地黄10 g、玄参10 g、丹参10 g、黄莲10 g。 1.3 疗效评价标准 对妇科临床瘀血症的症候腹胀、刺痛、瘀血、紫斑、脉涩进行评分，根据治疗前后症候积分减少情况，综合评价患者的疗效；具体如下：妇科临床瘀血症消失、生命体征正常及症候积分减少率ge; 80% 表明治愈；症候积分减少率ge; 30%，但＜ 80% 表明有效；症候积分减少率＜ 30% 表明无效；临床总有效率＝ ( 治愈+ 有效)/总治疗例数times;100%。 1.4 统计学处理　 采用SPSS12.0 软件处理实验数据，计量资料使用T 检验，计数资料使用chi;2 检验；其中以P ＜ 0.05 为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗前症候积分改善情况对比 观察组在改善瘀血症症候腹胀、刺痛、瘀血、紫斑、脉涩的疗效好于对照组(P ＜ 0.05)；两组患者的瘀血症症候积分下降幅度具有统计学差异(P ＜ 0.05)；详情见表1。 3 讨论 本研究中以桃红四物汤，随症加减作为活血化瘀法中的治疗方药，用于治疗妇科临床瘀血症，达到养血活血、化瘀血、通经止痛的效果。桃红四物汤，以桃仁、红花作为君药，可起到活血化瘀止痛的效果；熟地、当归、白芍及川芎可起到滋阴补血、柔肝活血及调理气机的效果[2]。高凤玲 [3] 研究证实，桃红四物汤可作为瘀血症治疗的首选治疗方药，显著改善妇科临床瘀血