活血类中药注射剂使用情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 活血类中药注射剂使用情况分析 蔡能伟 （东莞市洪梅医院 523160） 【摘要】目的：探讨活血类中药注射剂使用情况。方法：本文选择2012年1-12月我院综合内科、外科（包括普外、骨科）、门诊使用活血类中药注射剂治疗患者资料，了解使用的合理性，回顾分析具体数据。结果：本次研究所选药物种类中，以血必净注射液使用量最大，其次为注射用血栓通，后依次为参芎葡萄糖注射液，舒血宁注射液，注射用七叶皂苷钠，注射用丹参（冻干粉），注射用灯盏花素，注射用血塞通，丹参注射液。以内科使用率最高，为6679支，占46.6%；其次为住院外科，为4302支，占30%；门诊3356支，占23.4%。内科与其它科室比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。2800份病例中，合理使用2520份，占90%；不合理应用280份，占10%。不合理使用中，无适应症用药不合理率显著高于用法用量不合理及药物配合不合理现象，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：针对活血类中药注射剂在临床使用情况，分析不合理用药的原因，制定针对性措施加以干预，以全面提高使用效率，降低不良事件发生率，确保患者生命安全。 【关键词】活血类 中药注射剂 使用情况 【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）03-0391-02 中医中药在我国有着悠久的历史，近年来随着研究的深入，中药制剂已广泛在临床推广应用。在传统中药给药途径基础上，中药注射剂开辟了新的方向，特别是活血类中药注射剂，使用范围更广，在急性心肌梗死、脑梗死、糖尿病周围神经病变、心绞痛、外科创伤等疾病治疗中发挥了重要作用[1]。本文选择2012年1-12月我院综合内科、外科（包括普外、骨科）、门诊使用活血类中药注射剂治疗患者资料，了解使用的合理性，回顾分析具体数据，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 本次研究选择我院用量较大的9种活血类中药注射剂作为研究对象，具体包括注射用灯盏花素、注射用血栓通、注射用血塞通、丹参注射液、注射用丹参（冻干粉）、舒血宁注射液、注射用七叶皂苷钠、血必净注射液、参芎葡萄糖注射液。 1.2方法 抽取2012年1-12月内科、住院外科、门诊使用活血类中药注射剂病历2800份，分析药物使用状况。 1.3统计学分析 统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，Plt;0.05差异有统计学意义。 2 结果 2.1使用状况 本次研究所选药物种类中，以血必净注射液使用量最大，为2120支；其次为注射用血栓通，为1897支；后依次为参芎葡萄糖注射液，为1752支；舒血宁注射液，为1729支；注射用七叶皂苷钠，为1612支；注射用丹参（冻干粉），为1593支；注射用灯盏花素，为1343支；注射用血塞通，为1231支；丹参注射液，为1060支。 2.2科室分布 以内科使用率最高，为6679支，占46.6%；其次为住院外科，为4302支，占30%；门诊3356支，占23.4%。内科与其它科室比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.3用药情况 2800份病例中，合理使用2520份，占90%；不合理应用280份，占10%。不合理使用中，无适应症用药不合理率显著高于用法用量不合理及药物配合不合理现象，差异有统计学意义（Plt;0.05）。见表2。 3 讨论 据相关研究显示，活血类中药注射剂近年来应用率呈升高现象，主要为心、脑血管疾病治疗中，活血类中药占有不可替代的作用，其效果已被患者及临床认可。但需加强中药注射剂的安全管理，以确保其药效得以充分发挥。中药注射剂存在有效成分不确定、成分复杂的问题，使药品质量标准不易确定，增加了合理用药难度，医师需依据患者病情，慎重选用。依据调查结果显示，活血类中药注射剂以内科使用率最高，占46.6%，其原因为近年来经济水平的显著提高，改善了公众生活水平，心、脑血管疾病的发生率呈逐年增高的趋势，对中药注射v剂的需求也随之增多。其次为住院外科，占23.4%，如骨外科，以血必净注射液占最高使用比例，近年来骨科创伤率不断增多，临床使用较多的活血止痛类中药注射剂，明显增加了中药注射剂的应用量[2]。但由于中药注射剂标准不一、质量的稳定性存在差异，或临床医生未按《中成药临床应用指导原则》使用等，造成了不合理用药的现象。 根据本次调查分析，无适应症用药的不合理现象占不合理用药的61.2%。中医强调整体观念，辨证施治