活血行气法结合西医治疗下肢动脉闭塞的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 活血行气法结合西医治疗下肢动脉闭塞的疗效分析 （邯郸市中医院 河北 邯郸 056000） 【摘要】目的：探讨活血行气法结合西医治疗下肢动脉闭塞的疗效。方法：将60例下肢动脉闭塞患者分为对照组（n=29）与观察组（n=31），对照组采用西医治疗，观察组在此基础上联合活血行气法进行治疗。结果：观察组有效率（96.77%）明显高于对照组（79.31%）（P＜0.05）；肢体酸胀、麻木、皮温、发凉、间歇性跛行及静息痛临床积分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：活血行气法结合西医治疗有助于缓解下肢动脉闭塞患者临床症状，提高治疗效果。 【关键词】下肢动脉闭塞；活血行气法；盐酸丁咯地尔 【中图分类号】R259【文献标志码】A 对于肢体动脉硬化闭塞症早期干预，在非手术治疗之中，采用中西医结合治疗的方法较为常见。本研究采用活血行气法联合西医治疗下肢动脉闭塞，效果显著，现总结如下： 1 资料及方法 1.1 一般资料 入组对象为2010年12月-2015年2月入住我院的60例下肢动脉闭塞患者，将其按照治疗方法分为对照组（n=29）与观察组（n=31）。对照组：男17例，女12例；年龄49－80（66.79plusmn;5.44）岁；病程7－76（41.29plusmn;3.29）个月；分期情况：Ⅰ期11例，Ⅱ期18例。观察组：男18例，女13例；年龄51－78（67.02plusmn;5.02）岁；病程8－77（42.23plusmn;3.33）个月；分期情况：Ⅰ期13例，Ⅱ期18例。两组患者性别、年龄、病程、疾病分期等资料比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组 首先嘱咐患者戒烟戒酒等不良生活习惯，给予盐酸丁咯地尔注射液（北京益民药业有限公司生产）0.2g溶于0.9%生理盐水250mL中静脉点滴，1次/d，15d为一个疗程。 1.2.2 观察组 在对照组基础上联合活血行气法进行治疗，具体组方包括：黄芪60 g、党参30 g、生地黄24 g、牛膝、赤芍、鸡血藤、天花粉各15 g，桃仁、红花各10 g，地龙9 g、水蛭6 g。每日1剂，水煎服，分早晚服用。15d为一个疗程。两组均治疗4个疗程。 1.3 临床疗效评价标准 参照朱延民等[1]制定的标准，拟定为临床治愈，显效，有效，无效四个等级。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数times;100%。具体疗效评价标准，参照文献[1]的内容。 1.4 临床症状及体征评分 参照《中医诊疗标准的疗效标准积分方法》，评估治疗前后临床症状及体征（皮温、肤色、发凉感、肢体酸胀、麻木、间歇性跛行及静息痛）积分。 1.5 统计学方法 采用SPSS 19.0软件对数据加以统计，临床疗效以“n（%）”的形式表示，临床症状评分均以“形式表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效 观察组治愈17例，显效8例，有效5例，无效1例，总有效率96.77%；对照组治愈10例，显效7例，有效6例，无效6例，总有效率79.31。两组总有效率比较，差异有显著性（P＜0.05）。 2.2 相关临床症状及体征评分 治疗前，两组临床症状积分比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）；治疗后，两组临床症状均明显缓解，观察组各项临床症状评分明显低于对照组（P＜0.05），见表1。 3 讨论 下肢动脉闭塞是全身动脉粥样硬化在肢体的局部性病变，属于中医“瘀阻”、“脉痹”等范畴[2]。中老年人一般气虚血亏、脉络不充、血行不畅。气虚则运血无力，血行滞缓；痰凝与瘀血结于脉中，则脉络不畅而发病，其基本病机为气虚血瘀。因此治疗下肢动脉闭塞以???血行气为原则。本研究所采用的活血行气法具有活血化瘀及养血补血之功效，常用于血瘀造成的多种病症。药理学研究表明，黄芪具有增强抗感染能力、延缓衰老以及抗动脉粥样硬化等作用，水蛭具有改善周围血液循环以及增加动脉血流量、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗凝血及抗血栓等方面的作用[3]。 本文研究表明，观察组临床症状积分明显低于对照组，治疗效果明显高于对照组，由此可见，活血行气法结合西医治疗有助于改善下肢动脉闭塞患者临床症状，提高治疗效果。 参考文献 [1]朱延民，梁洪忠．中药熏洗治疗早期创伤性踝关节炎40例[J]．河北中医，2011，33(4)：52 5-526． [2]胡许林.芪归通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察[J].中医药导报, 2011, 17(7): 64-66. [3]杨少锋,向剑锋,郭彦涛,等.桃红四物汤配合丹参注射液预防人工髋关节置换术后