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浅析老年呼吸内科感染的因素及预防措施
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浅析老年呼吸内科感染的因素及预防措施
詹永中 (国家电网公司职业病防治院 311600)
【摘要】目的:对老年人呼吸内科感染的因素进行分析,找到最为有效的预防措施。方法:本次研究的对象均是2010年4月~2012年4月来我院接受老年呼吸内科感染治疗的患者100名,我们将根据他们提供的临床资料,进行回顾性分析,全部患者在我院均接受了最为先进的治疗。结果:呼吸内科老年患者在接受我院制定的针对性预防措施以后,并发症都得到了一定程度的缓解,这对于患者的身心都是非常大的鼓励,加上之后的预防措施,我相信一定可以帮助患者重拾健康的。结论:所有的医护人员都必须做到认真观察,密切注视患者的病情,定期对患者并发症进行评估,合理配合治疗手段,轮流进行陪护,以获得更好的治疗预防效果。
【关键词】老年 呼吸内科 感染 预防
【中图分类号】R592【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0149-02
老年人因为呼吸道功能的减退,往往会伴着多种的基础疾病并发,其中呼吸道方面的疾病最为直接,老年人是呼吸内科感染的多发群体,此文是我个人收集了在2010年4月~2012年4月来我院接受治疗的100名患者的资料,对其相关的感染因素进行的分析,希望在研究中找到针对性的措施,降低医院感染的发生率。
1 资料与方法
1.1 临床资料
以2010年4月~2012年4月来我院实施呼吸内科感染的老年人100例,其中有男性69例,女性31例,平均年龄在65.5周岁,结合这些患者的临床表现及辅助性检查,我院开展的此类检查均是严格按照了国家卫生部制定的诊断方法进行的诊断判断。就一般而言,老年人在医院感染的部位通常是在与呼吸系统和消化系统等,经过我院对于这些老年人在住院期间的统计分析,我们发现,就老年人来说主要还是以呼吸系统的感染为主,其次再是消化系统。呼吸内科的大部分患者的年龄都比较大,患龄也比较长,且就算治愈也容易反复的发布,而且为了达到治疗效果,患者还需要服用很长一段时间的谱抗菌素,这些东西也是非常容易导致呼吸感染的,如果在往后的护理期间,家人或是医护人员照顾的不是很到位,或者病房的管理不到位的话,都可能引发潜在的感染。
1.2 老年呼吸内科感染的主要原因
1.2.1肺部真菌的感染:根据收集的我院的患者资料,可以很直观的注意到呼吸内科住院患者的上呼吸道带真菌的概率为15%左右,由于随着年龄的增长,老年人的呼吸道慢慢老化,随之而来的呼吸系统疾病,长期的折磨着患者,导致患者的体制虚弱,在加上长期的反复住院治疗,很多老年人的免疫功能都有很大程度的减退,给了真菌有机可乘,侵入下呼吸道引起了肺部的感染,有因为在治疗的过程张长期的使用广谱抗生素,这也使得敏感菌株被抗生素给杀死,一些典菌不断的生长繁殖诱发了全身性典菌感染。一旦我们对患者实施了医源性治疗,易导致气道失去自我保护能力,从而也会加重典菌定植感染的机会,结合临床进行分析,我们对那些患有肺部真菌感染的患者进行了病毒收集,对那些其他部位真菌感染的患者也实施了各方为的病毒收集培养,分离出了63株的真菌性真菌,且均属于醉母菌,其中白色念珠菌占主要,有40株,分离出的细菌有20株,G-菌占了75%,G+菌占25%,大多是伴有耐药菌与真菌混合的感染。
1.2.2受到老年人不良情绪的影响:长期的患病导致老年人的身心都受到很大的伤害,面对长期的呼吸科临床护理工作发现,在呼吸科的患者中还是以老年人居多的,老年人在呼吸内科感染的时候时常会伴有一些并发症,例如反复的可售,胸闷,甚至是咳血,面对此类症状老年人容易产生不良的情绪,恐惧,紧张,焦虑一直伴随着老年患者,生活的不能自理,力不从心也使得老年人面对治疗和预防工作产生了抗拒的心理,不愿再配合医务人员的工作,直接的影响到了治疗的效果,大幅度的提高了呼吸内科感染的概率,据调查研究发现,有42%的老年人在住院期间会产生抑郁障碍,老年人患上抑郁症往往给治疗工作的开展带来了不小的麻烦,再加上年纪大,抵抗力低,也会引发其他的疾病,所以为了增加治疗的成功率,对于老人心里方面的帮助也是非常关键的,保持良好的心理才能积极面对一系列的治疗与预防。
1.3 老年呼吸内科感染的预防
1.3.1 由于老年患者并发的肺部真菌感染的症状和真菌感染症状本身并没有任何的明显差异,所以医生在诊断的过程中往往容易出现错误,为了减少不必要的伤害,在诊断室我们应该多加注意患者呼吸道感染的症状有没有突然的加重,口腔黏膜部位是否出现了异常,痰液粘稠难以咳出的情况时候发生,如果有类似症状,我们应该及时的涂片培养,尽快的确定病情,面对肺部真菌感染相对特意的改
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