浅析麻疹患者流行病学特点与发病因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 浅析麻疹患者流行病学特点与发病因素分析 巫桃青 　　（江苏省常州市戚墅堰区疾病预防控制中心 213011） 　　【摘要】 目的：进一步对麻疹患者流行病学特点与发病因素进行探讨和分析。方法：选取我区于2002年1月～2014年12月期间报告发病的100例麻疹患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析。结果：100例患者中，男女发病率没有差异，其中麻疹发病年龄多分布于15～40岁之间；4、5、6三个月份是麻疹患者的高发时期；其中，29例接种麻疹疫苗的麻疹患者出现5例重型麻疹，24例轻型麻疹，71例未接种麻疹疫苗的麻疹患者出现40例重型麻疹，41例轻型麻疹，比较两者差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：麻疹患者可能与其接种疫苗不规范，疫苗抗体滴度下降，气候环境变化等有着一定的关系，因此，患者有必要再次进行麻疹疫苗接种，以增强免疫，降低麻疹的发病率。 　　【关键词】 麻疹；流行病学特点；发病原因 　　【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0321-02 　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，患者的临床表现主要有发热、皮疹等，对患者，特别是儿童的健康成极大的威胁[1]。当前，针对麻疹主要通过接种疫苗，以避免受到感染。基于这一情况，本次研究特选取我区于2002年1月～2014年12月期间报告发病的100例麻疹患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，现就将有关结果作如下报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我区于2002年1月～2014年12月期间报告发病的100例麻疹患者，将其作为本次的研究对象，患者中年龄最大的70岁，年龄最小的2个月，平均年龄（35.10plusmn;2.12）岁，其中有男性患者52例，女性患者48例，男女患者无差异（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　依据患者年龄、性别、发病人群、发病季节、免疫接种情况等方面，分析麻疹流行病学分析。此外，对患者进行血常规、肝功能、心肌酶学、胸部X线等检查，同时采集患者的血液送市疾病预防控制中心进行确诊。 　　1.3 统计学方法 　　对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 年龄分布 　　100例患者中，男女发病率没有差异，其中麻疹发病年龄多分布于15—40岁之间，详情见表1。 　　表1 100例麻疹患者年龄分布情况 　　2.4 临床特点 　　发热。100例患者均表现有发热症状，发热时间持续在5—9天不等，平均发热时间为（6.59plusmn;2.17）天。 　　呼吸道症状。患者在住院治疗期间，有80例患者出现咳嗽，发生率为80%；有72例患者咽部出现疼痛，并伴有充血，占72%；有34例患者肺部呼吸音粗糙，咋还能34%。 　　消化道症状。100例患者在治疗时，有28例患者出现恶心，占28%；有32例患者出现呕吐，占32%；有40例患者出现食欲不振，占40%；有19例患者出现腹泻，占19%。 　　皮疹。100例患者均出现皮疹，其出现皮疹的时间在5—10天不等，平均时间（7.92plusmn;1.74）天，其皮疹均为红色出血行丘疹，出疹顺序从发际自耳后开始出疹，然后迅速蔓延至躯干、四肢，最后出现在手掌足底，皮疹消退后有不同程度的褐色色素沉着，之后伴有脱屑。 　　2.5 实验室检查结果 　　经检查，患者白细胞计数 gt;10times;109/L 有20例，白细胞计数在10times;109/L以下有 28例，例，其余正常；此外，有28例患者血生化丙氨酸转氨酶升高，19例患者天门冬氨酸转氨酶升高，有20例患者乳酸脱氢酶升高。 　　2.6 治疗和转归 　　患者经过抗病毒以及相关治疗后，所有患者均在6—12天之间出院，平均住院时间（7.38plusmn;1.76）天，没有出现后遗症，治愈率100%。 　　3.讨论 　　当前，对于麻疹主要采取预防措施，即接种麻疹疫苗[2]。在本次研究中，麻疹患者主要分布于15岁至40岁范围内，这可能是因为患者在出生后虽然接种过疫苗，但随着年龄的不断增长，其体内抗体的水平会逐渐降低，继而成为易感染人群。另外，研究中，患者患病主要发生于4～6月份，这主要和免疫系统失效有关。有研究表明，削弱疫苗的保护作用，是因麻疹病原存在变异[3]。此外，接种过麻疹疫苗和接种过麻疹疫苗的患者所患病轻重程度有所不同，这表明接种麻疹疫苗的重要性。综上所述