第6章 营养支持.pptVIP

（五）精神心理方面的并发症 七、肠内营养的检测 严格正确记录 鼻饲位置及喂养体位 注意观察 饲管留置时间 保持喂养管通畅 生化指标检测 第四节 肠外营养（parenteral nutrition，PN） 一、概念 胃肠外营养（又称静脉营养）：是通过胃肠外途径（周围静脉或中心静脉）输入机体能量及各种营养素的一种营养支持方法。 二、肠外营养支持方法 （一）根据营养需要分类 1、全胃肠外营养（total parenteral nutrtion，TPN）：全部营养从肠外供给。 2、部分补充肠外营养（partial PN，PPN）：又称低热量肠外营养，根据患者经肠营养不足的具体需要，经周围静脉补充水解蛋白、氨基酸、葡萄糖及电解质，需要时还可另再经一周围静脉补充脂肪乳剂及维生素，由于此种方法只能提供部分的营养素需要，一般常用于无严重低蛋白血症，基础营养状况尚可的病人。 （二）根据置管方式分类 周围静脉营养 中心静脉营养 三、肠外营养制剂 肠外营养制剂既有普通输液制剂的共同特点，又不同于普通输液制剂，比普通输液制剂有更高的质量要求。特征： 1、pH值应调整在人体血液缓冲能力范围内：血液的pH值约为7.4； 2、适当的渗透压：血浆渗透压280-320mmol/l； 3、必须无菌、无致热源； 4、微粒异物不能超过规定：微粒最大直径应不超过10微米； 5、无毒性：某些输液