第三章 水电解质(2. 钾).pptVIP

水、电解质代谢障碍 钾的交换和体内分布 钾平衡及其调节 钾的生理功能 二、低钾血症 低钾血症 (hypokalemia) 血清K+浓度 3.5mmol/L 缺钾 (potassium deficiency) 细胞内和机体总钾量缺失 三、高钾血症 hyperkalemia 血清K+浓度 5.5mmol/L 低钾血症的概念、原因和机制，对骨骼肌、心脏和酸硷平衡的影响 高钾血症的概念、原因和机制，对骨骼肌、心脏和酸硷平衡的影响 （一）原因和机制 (6) 高钾性周期性麻痹 常染色体显性遗传，肌细胞K+释放增多 (5) 胰岛素不足 肌、肝细胞Na+-K+泵活性?、合成糖原? ? 钾入胞? 高血糖 ? 胞外高渗 ? 胞内钾外移? (4) 某些药物 b-受体阻滞剂、洋地黄 (抑制Na+-K+泵) 3、胞内钾转到胞外 1、骨骼肌 兴奋性? ? [K+]e? ? | Em |? ? Em - Et ? ? 兴奋性? 表现 ：感觉异常，肌肉震颤 | Em |过低 ? 快钠通道失活? Na+内流 ? ? 兴奋性? (去极化阻滞) 表现：肌无力，甚至麻痹 Em Et 重度高血钾 ( 8mmol/L) 急性高