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HC3i-我国卫生信息化现状与工作进展报告卫生部办公厅副主任 吴琦
我国卫生信息化现状与工作进展报告卫生部办公厅副主任 吴琦;
2009年3月,中共中央、国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》,把卫生信息化建设作为深化医改的八大支撑之一,要求建立实用共享的医药卫生信息系统,大力推进医药卫生信息化建设,以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点,整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通。;覆盖城乡居民的基本医疗卫生保健制度;目 录;一、卫生信息化发展现状;(一)卫生信息化三个发展阶段; 1、医院管理信息系统成效明显
90%以上的县及县以上医院建立了以挂号收费、药品器材、医疗管理等为主要内容的医院管理信息系统。
30%以上的大型医院建立了以病人为中心、以电子病历为基础的挂号、收费、处方、治疗一体化管理???息系统。
以医院为单位的管理信息系统优化了医院内部就医流程和资源配置,提高了内部工作效率和管理水平,方便了患者就医,发挥了应有的积极作用。; 2、疾病预防控制体系信息化建设进展明显。
2003年以来,我国建立完善了以个案为基础的法定传染病疫情直报系统。
以传染病疫情直报系统为平台,初步完成了结核病、艾滋病、鼠疫、流感与人禽流感、甲型H1N1流感等10多个疾病监测管理信息系统,以及以新生儿预防保健为主要内容的公共卫生信息系统建设。
目前,全国所有的疾病预防控制机构、96%的县和县级以上医疗机构、82%的乡镇卫生院实现了网络直报疫情,全国网络直报点已达7万个,形成了传染病与突发公共卫生事件在线报告系统。全国传染病报告质量逐年提升,法定报告传染病的及时报告率和及时审核率均超过99%。; 3、卫生应急指挥系统建设初见成效。
目前,卫生部应急指挥系统在前期硬件集成与基建工程的基础上,完成了指挥系统应用软件的开发并投入使用,并已经在应对抗震救灾医疗救治、手足口病、甲型H1N1流感等突发公共卫生事件中发挥重要支撑作用。
同时,已经启动国家突发公共卫生事件医疗救治信息系统建设工作,正在建设卫生部、省级和地市级的紧急救援机构数据中心,努力形成覆盖全国的医疗救治信息网络。; 4、卫生统计信息系统正式运行。
2007年11月,国家卫生统计网络直报系统正式运行。目前,已实现卫生统计信息在线数据录入、审核、上报功能,约有9万个医疗卫生机构和县(区)卫生局作为直报用户,登录省级平台实时上报统计数据。卫生统计分析已实现国家、省、地(市)、县(区)四级在线实时汇总。近期,结合医改工作需求,卫生部又对统计直报系统进行了升级,增加了医疗服务月报、医改进展监测数据收集功能,为实时监管工作、科学决策提供了技术支持。; 5、新农合信息化建设加快推进。
2006年以来,卫生部研究制订了新型农村合作医疗信息系统建设指导意见,建设覆盖全国的新农合信息系统,在各级新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及其他相关部门间实现数据资源共享,对各地新农合业务开展情况、基金筹集情况和使用情况、农民受益情况进行全面监管。
目前,各省级平台以及县级新农合数据库建设基本完成,安徽省建立完善了省级新农合信息系统,实现联网管理、跨地域即时结报,江苏、贵州等部分省份已经实现联网结报,都为规范新农合资金监管,方便参合农民即时结报,以及实现医疗费用的网上审核、网上报销、网上结算发挥了积极作用。; 6、卫生监督信息系统建设正式启动。
2009年 6月,国家级卫生监督信息系统建设工作正式启动,包括国家级卫生监督信息网络平台建设、全国卫生监督信息报告系统、卫生行政许可审批系统、卫生监督检查与行政许可处罚业务应用系统以及食品安全综合协调信息发布平台等,正在抓紧建设并试运行。; 7、各地积极探索,在区域医疗卫生信息平台建设等方面积累了一些成功经验。
近年来,卫生部按照统筹规划、顶层设计、互联互通的理念,组织专家研究制定了居民电子健康档案、电子病历基本架构与数据集标准、区域卫生信息平台建设方案等多项标准与规范,并在上海、浙江、福建、广东等省(市)开展了区域卫生信息化试点工作,卫生信息化工作成效初步显现。 ; 1、各项业务信息化建设取得积极进展,但总体水平与实际需求差距很大,卫生信息化的发展还远不能满足人民群众的医疗卫生服务需求,不能满足医疗卫生机构内部管理以及卫生行政部门全面掌握信息的需要。 ; 2、缺乏统筹规划和顶层设计,单个医疗机构内部的信息化功能强,但医疗机构之间的总体协同效果差;纵向卫生业务系统的功能强,但系统之间信息不能互通,资源不能共享,“信息烟囱”与“信息孤岛”现象严重。 ; 3、卫生信息化数据标准、口径和填报要求不统一,没有
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