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甲状腺 2013级住院医师吕欣谦

甲 状 腺 thyroid 一、甲状腺的正常及超声解剖 二、甲状腺的超声扫查方法 三、甲状腺的正常超声声像图 四、甲状腺的生理功能 目录 甲状腺的正常解剖 甲状腺位于颈前的中部,分左、右两侧叶,两侧叶连接处称峡部,形似“盾牌”,上起自甲状软骨,下至第6颈椎平面,气管的前方。可随吞咽而上下移动。 甲状腺的血供非常丰富,主要源于甲状腺上动脉和甲状腺下动脉,偶有甲状腺最下动脉。甲状腺的静脉在腺体形成网状,然后汇合成甲状腺上、中、下静脉。 甲状腺的大小: 侧叶 上下径约 30~50mm 左右径约 20~30mm 前后径约 10~20mm 峡部 厚度一般是小于5mm (甲状腺背侧有喉返神经、甲状旁腺等结构)。 甲状腺的超声解剖 颈前由浅部至深部,有皮肤、皮下脂肪、筋膜及颈前肌,深层即甲状腺组织。甲状腺由两层被膜包裹着,内层浅薄为甲状腺固有膜,外层较厚,由结缔组织及弹性纤维组成;两层之间有动脉或静脉网。甲状腺后为颈总动脉及颈内静脉;两叶包绕气管及食管。 甲状腺纵切面呈长梭形或长椭圆形,边界清楚,包膜规整。在纵切面上可测量甲状腺的上下径(正常值约小于50mm) 甲状腺的实质回声中等偏高,略高于肝,光点细,分布均匀,可见血管回声。

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