合理使用抗菌药物-PPT.ppt

合理使用抗菌药物;提纲;2003 脂肽类;;提纲;ABX；抗菌药物;;;;医疗机构对处方权的监管;;门诊抗菌药物处方比例;住院患者抗菌药物使用百分率;住院患者抗菌药物使用强度;提纲;外科医生的困惑;围手术期预防性应用抗菌药物的目的;容易导致手术部位感染的危险因素;手术切口分类;SSI感染的细菌学统计;SSI感染的细菌学;;什么情况下需要预防用抗菌药物？;;预防性应用抗菌药物的适应证;预防性应用抗菌药物的适应证;预防性应用抗菌药物的适应证;;围手术期抗菌药的遴选;  各代头孢菌素抗菌特征比较;各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择;各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择;胃十二指肠手术 革兰阴性杆菌，链球菌 头孢呋辛；头孢美唑 口咽部厌氧菌(如消化链球菌) 胆道手术 革兰阴性杆菌，厌氧菌 头孢曲松或头孢哌酮； (如脆弱类杆菌） 头孢呋辛 阑尾手术 革兰阴性杆菌，厌氧菌 头孢呋辛或头孢噻肟； (如脆弱类杆菌） ＋甲硝唑 结、直肠手术 革兰阴性杆菌，厌氧菌 头孢曲松或头孢呋辛或 (如脆弱类杆菌） 头孢噻肟；＋甲硝唑 泌尿外科手术 革兰阴性杆菌 头孢唑啉；头孢呋辛 妇产科手术 革兰阴性杆菌，肠球菌 头孢呋辛或头孢曲松或 B族链球菌，厌氧菌 头孢噻肟；+甲硝唑（涉 及阴道时）;;抗菌药物给药时机与手术感染率的关系;预防用药时机;应用方法;;常见手术预防用抗菌药物与剂量;头孢类药物过敏怎么办？;预防应用抗菌药物的疗程;预防应用抗菌药物的疗程;;短时间预防性应用抗菌药物的优点;预防用药易犯的错误;预防SSI的其他措施;误区：术前一日手术区剃毛 手术区剃毛造成表皮损伤和细菌定植，明显增加切口感染发生率； ★毛发稀疏部位无须剃毛； ★毛发稠密部位剪毛或用电推去毛比用剃刀剃毛好； ★毛发稠密部位必须剃毛者，应在手术开始前在手术室即时剃毛。 ;;其他措施;其他措施;围手术期病人抗菌药物使用合理性评价标准;提纲;我院合理用药案例一：;我院合理用药案例二：;我院合理用药案例三：;我院合理用药案例四：;小结;