外科护理学 第27章 骨与关节疾病PPT.ppt

第十六章 骨与关节疾病的护理;学习目标： 1说出骨折的分类、骨折的愈合过程及影响愈合的因素。 2描述骨折的临床表现和骨折专有体征和常见的并发症。 3记住骨折的急救原则和治疗原则、一般护理要点。 4说出几种常见骨折的临床特点；常见关节脱位的特殊体征 5记住外固定、持续牵引固定的护理要点 6说出血源性骨髓炎的护理要点。 7说出关节结核的护理要点。 ;第1节 骨折病人的护理;（三）骨折的治疗原则 治疗原则是复位、固定、功能锻炼。 1．骨折的复位 复位的方法主要有三种： 手法复位、牵引复位、手术复位。 2．骨折的固定 常用固定方法有外固定、内固定和牵引固定等 其中外固定包括小夹板、石膏和牵引固定;2．影响骨折愈合因素 （1）全身性因素：如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时，均可使骨折延迟愈合。 （2）局部因素：引起骨折的原因、骨折的部位、类型、程度、骨折部位的血运情况、治疗护理方法、等因素均可影响骨折的愈合 ; 二、护理评估 （一）健康史：了解病人的受伤史、骨折的原因 1直接的暴力作用 2间接的暴力作用 3肌肉的牵力作用 4长久的积累劳损 5骨骼的本身病变 ;（二）身心状况 1．躯体表现 （1）全身表现： 1）休克：多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊柱骨折和严重的开放性骨折 2）体温增高：体温一般不超过38℃。;（2）局部表现 1）骨折的一般体征