南方医科大学（生理学）消化与吸收.pptVIP

第一节　概 述 第三节 胃 内 消 化 二、胃的运动及其影响因素 （三） 非消化期的胃运动 移行性复合运动（MMC）：指非消化期胃的间歇性的强力收缩，伴有较长的静息期为特征的周期性活动，称为消化间期移行性复合运动。 意义：清除胃内进食后遗留的残渣、脱落的细胞碎片和细菌等。 胃运动小结 消化期的胃运动（概念、意义）：容受性舒张 消化间期的胃运动 胃排空：概念 （概念、意义） 一、胰液的分泌 二、胆汁的分泌与排出 三、小肠液的分泌 四、小肠的运动 第六章 消化与吸收 第四节 小肠内的消化 第四节 小肠内的消化 一、胰液的分泌 图：胰腺示意图。 胰液是无色、无臭的液体，人每日分泌量为1~2L pH为7.8–8.4，渗透压与血浆相等。 第四节 小肠内的消化 一、胰液的分泌 （一）、胰液的成分和作用 有机物：蛋白质（多种消化酶） 阳离子：Na+、k+ 阴离子：HCO3ˉ、Clˉ。 第四节 小肠内的消化 一、胰液的分泌 （一）、胰液的无机成分和作用 1. HCO3ˉ： 主要作用 中和胃酸，保护十二指肠粘膜 造成弱碱性环境，提供最适宜的PH环境 1.碳水化合物水解酶： 胰淀粉酶 淀粉 糊精 麦芽糖 麦芽寡糖 一、胰 液 的 分 泌 （一）、胰液的成分和作用 （二）、胰酶 2.蛋白质水解酶： 胰蛋白酶原 糜蛋白酶原 蛋白质 胰蛋白酶 糜蛋白酶 肠激酶 氨基酸、小分子多肽 眎、胨 眎和胨 一、胰 液 的 分 泌 （一）、胰液的成分和作用 羧基肽酶 氨基酸 第一节　概 述 一、 胃液及其的分泌 （一）、胃液的性质、成分和作用 ③壁细胞顶端膜上的质子 泵和CI-通道导致HCI的分泌 1.盐酸 （5）胃酸的分泌机制： ①壁细胞内的CA导致细胞 内H+高浓度 ②壁细胞基底膜的HCO3-和 CI-逆向转运体导致细胞内 CI-高浓度 ④质子泵的抑制剂奥美拉唑 （3）杀菌； （5）入肠后促进胰液、胆汁、小肠液释放。 （4）有利于铁、钙在小肠内的吸收； （2）使蛋白质变性，使之易于分解； (1)激活胃蛋白酶原，并提供适宜的酸性环境； 第一节　概 述 一、 胃液及其的分泌 （二）、胃液的性质、成分和作用 1.盐酸 （6）作用 蛋白质 胃蛋白酶原 HCl 胃蛋白酶 眎、胨 少量多肽 pH2~3,pH=5 失活 2. 胃蛋白酶原 胃蛋白酶缺乏、蛋白质消化仍正常 第一节　概 述 一、 胃液及其的分泌 （二）、胃液的性质、成分和作用 3. 粘液与碳酸氢盐 第一节　概 述 一、 胃液及其的分泌 （一）、胃液的性质、成分和作用 粘液:由上皮细胞、粘液颈细胞、贲门腺和幽门腺分泌， 化学成分为糖蛋白。 碳酸氢盐：由非泌酸细胞分泌。 粘液的作用：润滑作用。 粘液-碳酸氢盐屏障： 胃粘液和碳酸氢盐联合 作用形成一道抵抗胃酸 和胃蛋白酶侵蚀的屏障。 3. 粘液与碳酸氢盐 第一节　概 述 胃 液 的 成 分和作用 胃粘膜屏障： 胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间 紧密连接，对H+相对不通透，对胃粘 膜有保护作用，称为胃粘膜屏障。 3. 粘液与碳酸氢盐 第一节　概 述 胃 液 的 成 分和作用 4、内因子 作用：保护VB12免受小肠内蛋白水解酶的破坏并 促进VB12在回肠末端的吸收。 胃 液 的 成 分和作用 分泌：泌酸腺中的壁细胞所分泌 缺乏：巨幼红细胞性贫血 （二） 胃液分泌的调节 第一节　概 述 一、 胃 的 分 泌 １、刺激胃液分泌的主要内源性物质 ⑴、乙酰胆碱（acetylcholine,ACh） ⑵、胃泌素 ⑶、组胺 （二） 胃液分泌的调节 第一节　概 述 一、 胃 的 分 泌 １、刺激胃液分泌的主要内源性物质 迷走神经末梢 Ach ＋ M3-R壁细胞 HCl (1) Ach: 阿托品 - 组胺 ＋ H2-R壁细胞 Ach (1)胃泌素 ECL细胞 组胺 G细胞 胃泌素 壁细胞 H2-受体 甲氰咪呱 （四）影响胃液分泌的主要内源性物质 第一节　概 述 （二） 胃液分泌的调节 胃泌素 Ach ECL细胞 （4）Ca2+,低血糖,咖啡因和酒精 (3) 组胺