浅谈医院卫生经济管理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈医院卫生经济管理 魏巍 罗安华(西藏军区总医院 850000） 【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012）22-0076-02 【摘要】医疗卫生体制改革，降低医院药品、检查项目利润空间，这样也就大幅度降低了医院总体利润空间，给医院可持续发展带来了资金困难。我军区医院全面分析时代背景、准确把握发展趋势，着力提升基于信息系统的卫生经济管理水平，在生存的基础上求发展、讲效益，注重创新、实践科学发展观，发展数字战略，完善超劳补贴制度，提高医院整体效益。 【关键词】卫生经济管理 科学发展观 全成本控制 综合绩效管理 医疗卫生体制改革，降低医院药品、检查项目利润空间，这样也就大幅度降低了医院总体利润空间，给医院可持续发展带来了资金困难。我军区医院适时调整战略，适应新的发展形势，强化医院卫生经济管理，紧紧???绕医院建设目标，即医院的“生存、发展和获取效益”三个方面。 一、要在生存的基础上求发展、讲效益 1、“收支平衡，略有结余”这是一个医院生存的根基，若收大于支便无法继续生存； 2、我经管科在资金来源与资金占用平衡的前提下、在院部领导的带领下积极为医院的发展献计献策，优化医疗资源，增加收入，跟上医院发展思路； 3、无效益便谈不到成效，一个医院的效益体现了医院的综合价值。而所谓的效益，包括经济效益和社会效益两个方面，在我军区医院“以人为本，服务人民”的宗旨下整合利用有效的医疗资源，加大医疗资源结构比重，解决了看病难、住院难的问题。就西藏地区交通不便利、通讯设备不发达而导致牧区等偏远地区就医难的特殊情况，院首长亲自带领医务人员外出巡诊、免费救治，真正做到以病人为中心，为藏区人民排苦解难。 二、注重创新、实践科学发展观 1、创新运行机制，加强组织领导 针对新形势下医院卫生经济管理，围绕加强科学管理、提高医院建设质量效益的主题，我院试推行“四统五全”的管理模式并取得了显著的成效。即“统一机构管理、统一账户收付、统一账簿反映、统一平台运行”，使核算更加准确，管理更加精细，效益更加真实，推进了医院建设的科学发展。 2、推进全成本控制，构建“院科两级成本核算”办法 根据本医院的实际情况，将核算体系分为院科两级：院级核算以医院为成本核算单位，核算医院整体收入及耗费，了解医院总体卫生经济管理状况，核算结果向医院上级主管部门、医院决策者和主管人员反馈，进行宏观经济管理；科级核算以部门、科室为成本归集和核算单位，核算各个科室的收入及耗费，考核各科室的经济状况和成本水平，衡量各科室工作效率和效益，其结果分别反馈至医院的各级领导和有关员工，用于成本差异分析和成本控制。 3、医药收支根据“军、地分开，医、药分开”原则 军地分开核算，既反映了军费拨款对军队人员的保障程度，又反映了收治地方人员医药成本和收益情况，有利于军队医院财务分类核算管理；将医疗和药品服务分开核算，分别反映地方人员医疗、药品服务和消耗情况，从而使核算更加准确，管理更加精细。 4、强化监管手段，规范经费资产“一体化” 通过经费流和物资流的平行运行与流程衔接，将经费、物资完整融于一体核算，保证了数据的唯一性，简化了业务分工，加强了内部监督与管理。 5、构建信息平台，加速医院经济管理科学发展 通过对管理模式与流程的重塑，本着实用、好用、管用、通用的要求，改事后监督为事前监督，化被动为主动管理，实现了从源头到末端的一体化管理和精细化可视化管理，为医院综合绩效考核提供基础数据，加速了军队医院经济管理科学化。 6、实践科学发展观，深化医院综合绩效管理 学习实践科学发展观就是大力推行卫生经济科学管理，加大科学管理力度，实现管理机制创新，按照以人为本的服务要求、统筹兼顾的保障要求、全面协调可持续的发展要求，建立科学管理的长效机制，以综合绩效作为医院建设的衡量标准，坚持以质量效益为核心，以全成本核算为抓手，以信息化平台为支撑，遵循“突出为兵服务、讲究绩效管理、兼顾基础实力、综合评价排序”原则，从服务保障、质量效益和基础实力三个方面进行综合评价。 三、发展数字战略，建设精品医院 以数字化建设为牵引，促进医院卫生经济管理，是医院建设科学发展、持续发展的必由之路。 这些年，我院着重围绕“医院经济管理信息平台”的建设和使用，构建高效能信息平台，加强人财物科学管理，并以此大力促进管理优化、质量提升、数量增长和品牌拓展，目前取得了阶段性的成果： 1、 日常管理智能化，解决了“理不顺”的问题；