教案品管圈活动成果报告.docVIP

南京市中医院 品管圈活动成果报告 圈徽 圈徽 圈名 改善主题： 活动单位： 活动时间： 圈摘要内容 一、计划： 二、问题结构与对策措施探讨 三、对策行动过程： 四、成果表现： 五、检讨： 一、圈的介绍 （一）圈的组成 圈名： 成立日期：（圈成立日期） 圈长： 辅导员： 圈员： 所属单位： 主要工作：（日常工作） 活动时间： （二）圈名意义： （三）圈徽意义： （四）圈活动历史（特点）：（新圈请以圈活动特色、工作分配等呈现、旧圈则以圈史呈现） NO. 届（期）数 活动主题 活动时间 改善成果 院内外荣誉 1. 改善前、改善后、目标达成率 2. 3. 制表人/日期 （五）上期活动成果追踪:（若为新圈，此项可删去） 1.活动主题： 2.活动时间： 3.活动目标： 4.改善对策： 5.效果维持：（列出当期活动前、中、后及效果维持具体数据并以条形图或推移图表示） 二、主题选定 （一）主题一览表 评价项目 主题 得 分 选 定 （评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员投票人数： 人） 制表人/日期 （二）活动主题：降低XXX （主题范围、专有名词或计算公式说明：） 主题范围：收案条件… 专有名词：关键字… 计算公式说明：分子∕分母 （三）文献查证或标杆学习（医策会医品圈）资料佐登： 文献查登：与主题相关的文献列出 标杆学习：医策会医品圈或相关学会相关资料（三篇以上） NO. 标杆单位 改善主题 改善要因 改善对策 改善成果 1. 2. （四）选题理由： 对病人而言： 对同仁而言: 对院方而言： 附加量化效益指标：依选题理由中所述找出量化指标并在效果确认中呈现出来 （五）QC STORY 判定表 课题达成型 关系程度 问题解决型 1.以前未曾有过经验，首次面临的工作欲顺利完成（新规业务程度因原） 1.欲解决原来已在实施的工作中的问题 2.欲大幅度打破现状（现状打破） 2.欲维持、提升现状水平 3.欲挑战魅力的品质，魅力性水准（魅力性品质的创造） 3.欲确保当然品质、当然水准 4.欲提前对应可预见的课题 4.欲防止再发生已出现的问题 5.透过方案、idea的追究与实施可达成标的 5.透过问题的原因究明与消除原因，可获得解决 判定结果 合计分数 判定结果 （关系程度（三段评价）：大==5；中=3；小=1，圈员投票人数： 人） 制表人/日期 活动计划拟定 活动计划进度表 WHAT WHEN HOW WHO WHERE 月 活动项目 双周 品管工具 担当 开会地点 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 矩形图 甘特图 柏拉图 条形图 鱼骨图 脑力激荡 PDCA 标准书 主题选定 活动计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化 讨论与改建 ---表示计划线，——表示实施线 制图人/日期 四、现状把握 （一）单位简介 请加上单位人力比、服务量等资料 四、现状把握 （二）作业流程简介（会活动主题相关的作业流程） 作业流程（流程图） 作业内容说明（细部说明） 制图人／日期 （注：虚线处为本期改善范围） 四、现状把握 （三）改善前数据收集 Who(负责收集数据的圈员（名字列出）)： When（收集数据起止时间）： Where（收集数据地点）： What（收集对象）： Why（收集数据原因）： How（收集数据方法）： How many（收集数据期间所有样本数（分母））： 改善前结果：数据列出 项 目 缺失数（或主题衡量指标） 缺失率℅（或主题衡量指标） 百分比 ℅ 累积百分比℅ 由大到小排列 缺失数／样本数 缺失数／缺失数 合计值 100℅ 合 计 100℅ 制表人/日期 （四）改善前柏拉图 缺失率%累计百分比% 缺失率% 累计百分比% 结论：柏拉图改善重点（80℅）内容逐条列出。 制图人／日期 五、目标设定 （一）目标值设定（条形圆） 12 10 缺 8 失 率 6 4 数列1 2 0 改善前 目标设定