慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房PPT.ppt

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理查房;病史汇报;诊断： 1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2、原发性高血压2级 高危 　　左房、左室增大 　　多源性房性心动过速 　　心功能Ⅳ级 ３、慢性胃炎 ;现病史： 　　　患者３０年前受凉后开始出现咳嗽、咳黄痰，以后每年发病多次，以冬春季节发病多，常因受凉诱发，每年持续３个月以上，经治疗或者气候变暖后缓解。曾多次在外诊断为“慢性支气管炎、肺气肿”并行输液治疗，长期院外口服药物治疗（具体药物不详，）但仍每年发病，近一年症状加重，伴静坐休息时喘累。１天前，患者受凉后上诉症状再发并加重，咳黄白色黏痰，痰量较前明显增加，感心慌、气促，腹胀纳差。其他无不适。 ;既往史： 　　　患者既往体质差。有“慢性胃窦炎”、“胆囊炎”多年，既往曾患“胃溃疡”病史，经治疗后好转。否认糖尿病病史，传染病史，手术史，对头孢类抗生素过敏。 个人史： 　　　生于本地，否认异地及疫区居留史，无不良嗜好。 ; 婚育史： 适龄结婚，丧偶，育１子３女，子女均体健，关系和睦。 月经史： １４岁５天／２８天－３５天　４９岁 家族史： 父母均亡，无家族遗传倾向疾病史。 ;患者神志清楚，呼吸急促，轮椅推入病房，自主体位，查体合作，。 生命体征：T36.1 ℃ P126次/分