浅谈新生儿医院感染管理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈新生儿医院感染管理 覃仕慧（湖北省鹤峰县中心医院医院感染科 445800） 【摘要】 目的 探讨如何通过系统规范新生儿医院感染管理，预防和控制新生儿医院感染发生，努力降低新生儿医院感染率。方法 将从2008年1月至2012年10月有我院新生儿科室收治的240例新生儿患儿分为两组，140设为实验组，另100例设为对照组，分组原则以患儿家庭条件和家长要求为依据，实验组患儿实行严格规范的医院感染管理方法预防和控制新生儿医院感染发生，对照组患儿仅提供常规治疗和护理。结果 实验组患儿医院感染发生3例，比例仅为2.14%，对照组感染11例，感染率是11%，实验组明显低于对照组患儿。结论 通过实行有效合理规范的医院感染管理可以有效预防控制新生儿医院感染情况发生，为新生儿提供良好就医环境。 【关键词】 新生儿 医院感染管理 医院感染管理一直是医院一大难题，由于各种原因导致医院感染管理一直不关注，所以管理一向不够完善[1]，而新生儿由于普遍体质较弱，免疫系统还没完全成熟和发育好，因此更是医院感染管理的主要患者。为有效防止新生儿医院感染发生，我院通过对新生儿实行严格规范的医院感染管理，降低新生感染发生率，现将研究经过整理总结，具体分析如下。 1 资料和方法 1.1临床资料 本次新生儿医院感染管理研究对象是从2008年1月开始至2012年10月结束由我院新生儿科室医师共同收治的240例新生儿患儿，其中男婴135例，女婴105例，其中早产儿58例，所占比例24.17%，足月儿182例，所占比例75.83%；年龄从5～12天，平均年龄是（7.5plusmn;2.4）天；体重lt;2000g有21例，所占比例8.75%，体重2000g～3000g有146例，所占比例60.83%，体重gt;3000g有73例，所占比例30.42%。将240例新生儿按照患儿家庭经济条件及家属要求分为实验组和对照组。 1.2具体方法 1.2.1实验组方法 实验组患儿实行医院感染管理具体方法（1）对新生儿病房严格布局，将工作人员更衣室以及值班室设置在病房外侧，然后是医生办公室；普通新生儿病房一般以中间为宜，隔离新生儿病房在整个区域最内侧；（2）严格控制新生儿???视时间以及探视人员，每天下午3点至3点半为探视时间，病情严重患儿最好是隔窗探视，探视人员以及医护人员在进入病房前要严格洗手消毒，带好无菌口罩和帽子；（3）新生儿的护理喂养等均有专门工作人员实施；（4）院感科工作人员要定时对新生儿病房进行指导，对工作人员所用消毒液、病房空气质量检测是否达标，对于未达标的项目要提出具体整改措施和方法，整改后再重新检测看是否合格；（5）每个新生儿所用尿布、奶瓶、无菌辅料以及浴巾等需要严格消毒后才能使用，并且不能混用，洗澡时也要注意操作防止出现吸入性肺炎等，洗澡完毕后用无菌毛巾擦干，涂爽身粉；（6）对于需要静脉取血患儿护理人员一定要做到无菌操作，严格注意每个步骤，以防发生感染；（7）新生儿病房应该每日定时用紫外照射消毒，并注意开窗通风，对于新生儿换下衣服，尿布等清洗后要严格消毒处理才能再次使用。 1.2.2对照组方法 对照组新生儿患儿不提供严格医院感染管理方法，仅常规治疗和护理。 1.3医院感染诊断标准 对实验组和对照组患儿医院感染标准是根据医院感染统计收集资料并排除了社区感染，可确认为医院感染。 1.4统计处理 实验所得数据采用spss16.0软件对取得数据分析对比，P＜0.05，有统计学意义。 2 结果 通过统计并诊断后是实验组新生儿发生3例医院感染，均为上呼吸道感染；对照组新生儿共有11例感染，其中6例为上呼吸道感染，下呼吸道感染为2例，急性胃肠炎3例，将具体数据制定成表格，详情见表1。 表1 实验组和对照组医院感染情况对比（例） 注：实验组和对照组相比，*P＜0.05，有统计学意义。 3 讨论 目前新生儿医院感染已经越来越受到医护人员的关注，有效规范的医院感染管理对预防及控制感染发生起到很大的作用。首先医护人员做到正确洗手，这是医院感染管理中很重要的步骤，由于医护人员需要长期接触病人及药品等，因此医护人员的手是传播的一个主要途径[2]，通过正确洗手方法宣传可以有效减少手传播细菌的情况，医院感染管理工作人员也要经常检查和监督临床医生，并将正确洗手方法和步骤作为平时考核之一。病房常用药品，医用器械也是感染传播的主要途径之一，例如