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急性肺损伤(ALI) and 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 丁香园战友chenkun整理制作 ARDS的概念 1967年Ashbaugh首先描述ARDS 1971年正式称为“成人呼吸窘迫综合征” 病死率至今仍高达 50-70% ARDS中“A”＝“成人” 主要与IRDS区别 IRDS的特点 发育不良导致表面活性物质合成不足 肺泡容积小、胸廓顺应性高 肺不张为主要病理表现 From Am Rev Respir Dis 1975,111:716 欧美ARDS联席会议 Report of European-American Consensus Conference on ARDS: Definitions, Mechanism, Relevant Outcomes and Clinical Trial Coordination (1992) From Am J Respir Crit Care Med, 1994,149:818 ARDS联席会议(一) ARDS＝急性呼吸窘迫综合征 ARDS中“A”由“成人”改为“急性” ARDS不仅发生于成人 急性是ARDS的起病特征 ARDS联席会议(二) 急性肺损伤是肺部炎症和毛细血管通透性增高为特征的临床综合征 强调从轻到重的连续的、较宽广的病 理生理过程 ARDS是急性肺损伤最为严重、最极端的阶段 早期认识，早期治疗 ARDS联席会议