社区康复概论PPT.ppt

社 区 康 复 概 论 社会（Social）的定义：有大、小社会不同概念。 大社会是泛指人类社会。 对于小社会的概念至今尚未有定论，一般是指在个体（含家庭）和国家政府之间的范围。有人认为学校不属于社会，也有人认为工厂（单位人）也不属于社会？这样一来社会就只剩下社会知青（即小混混）这样狭小空间，这是错误的。 街道办事处是城市中最基层行政单位，有国家编制，农村则是至乡镇。 社区是社会中的一部分。 社区定义背景 社区一词在希腊语中指“友谊”或“团契”（fellowship）之意 德国早期社会学家腾尼斯于1887年将“社区”（gemein schaft）译为“公社” 目前社区康复中的“社区”（community），原意为“公社”、“团体”、“同一地区的全体居民”、“共同性”等 社区定义 广义的社区内涵 社区康复中的社区内涵 社区康复中的社区内涵 经国务院办公厅转发的卫生部、民政部、财政部、公安部、教育部和中国残联共同制定的《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》，提出了到2015年，实现残疾人“人人享有康复服务”的总体目标。 这一目标的实现有赖于采取多部门合作的形式，以区、县为指导，街道、乡镇为核心，居（村）为基础，家庭为网络的组织管理、技术指导和训练服务网络。 社区的基本要素 地域（社区区位） 人群（社区人口） 文化维系力（社区文化） 社会活动及其互动关系（社会活动） 社区分类 分类方法 按功能分类 按发展水平分类 按人口分类 按经济结构分类 按空间分类 其他分类 社区分类（按空间分类） 社区功能 满足生活需求功能、 社会化功能 社会控制功能（含安全） 社会参与功能 社会互助功能 社区康复定义 世界卫生组织的定义（1981） 在社区的层次上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的，包括依靠有残损、残疾、残障的人员本身，以及他们的家庭和社会。 事实上是与医院（机构）康复（Instituted-based Rehabilitation IBR）相对而言，也是医院康复治疗的承继。 社区康复定义 联合国三大组织的定义（1994）： 世界卫生组织、联合国教科文组织、国际劳工组织联合发表《关于残疾人社区康复的联合意见书》对社区康复做了新的定义： 社区康复是社区发展计划中的一项康复策略，其目的是使所有残疾人享有康复服务、实现机会均等、充分参与的目标。社区康复的实施要依靠残疾人、残疾人亲友、残疾人所在的社区以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等相关部门的共同努力。 容易与社区康复混淆的几个概念 社会康复（social rehabilitation）泛指应用社区的所有措施，为康复服务。 社区医疗（community medical care）指在社区中开展的所有医疗服务。 社区服务（community service）泛指在社区中为所有人群的服务。 社区康复的特点 战略位置 管理方式 服务层面 服务对象 病伤残者的角色 技术支持 效果与效益 康复训练 社区康复的产生和发展 国际社区康复的产生和发展（早在20世纪40年代开始建立，最初欧洲以福利型为主，美洲以技术型为主，在其后的发展中两者渐渐融合）。 我国社区康复的产生和发展 国际社区康复的产生和发展 “康复”的概念产生于19世纪，第二次世界大战得到发展； 1976年世界卫生组织提出社区康复1981年联合国确定国际残疾人节，制定了残疾人十年社区康复全球发展规划； 1993年海兰德博士出版了《偏见与尊严——社区康复介绍》（Prejudice and dignity:An Introduction to Community-Based Rehabilitation）； 1994年联合国三大组织发表了“关于残疾人社区康复的联合意见书”。 我国社区康复的产生和发展 起步阶段（1986~1990）在WHO支持下在国内金华、九江、宝鸡三地试点 试点阶段（1991~1995）扩大至山东、内蒙古、吉林等农村 推广阶段（1996~2000）在全国有条件的地区进行推广，主要由中国残疾人联合会的中国康复医学研究中心负责 推广阶段（1996~2000） “九五”康复工作目标是 完善社会化的康复服务体系，以社区和家庭为重点，广泛开展康复训练，使残疾人普遍得到康复服务 实践一批重点工程，使300万残疾人得到不同程度的康复 开发供应一批急需、适用的特殊用品和辅助用具，帮助他们补偿功能，增加能力 “十五”（2001~2005）社区康复工作特点 更加突出社会化 工作实施范围更广，工作内容更加具体，工作要求更加规范 丰富普及读物，创新康复知识传播载体 结合实际、分类指导 “十五”（2001~2005）社区康复工作成绩 社区康复有了法律保障； 社区康复纳入了国家计划； 试点范围不断扩大，受益残疾人逐步增多 初步探索