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神昏的护理PPT
神昏的护理;
概念
因多种病证引起心脑受邪,窍络不通,神明被蒙所致。以神识不清、不省 人事为主要临床表现。神昏不是一个独立的疾病,是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。病位在脑。昏迷等可参照本病护理。;
一、护理评估
1.生命体征、神志、瞳孔等变化。
2.既往史、现病史和服药史。
3.生活方式、排泄状况。
4.心理社会状况。
5.辨证:闭证(阳闭、阴闭)、脱证;
二、护理要点
1. 一般护理
(1) 按中医内科急症一般护理常规进行。
(2) 保持呼吸道通畅,患者取仰卧位,去枕,举颌仰额位。有呕吐者头偏向一侧,以防窒息。随时吸出咽喉部分泌物及痰涎。
(3) 中暑神昏患者,应将其放置在阴凉通风的病室;烦躁不安者,加床档或用约束带妥善约束,防止发生意外;有义齿者应取下;抽搐者用牙垫或包有纱布的压舌板置于上下齿之间,防止舌咬伤。;
3. 给药护理 严格遵医嘱用药。
4.饮食护理
(1)遵医嘱鼻饲,保证足够的营养及水分。 (2) 保持大便通畅,遵医嘱给予通便药或按摩腹部。;
5. 情志护理
患者若清醒之时,易产生恐惧、紧张、求 生等心理变化,应为患者创造一个安全、 舒适的治疗与康复氛围,避免不良的精神刺激
;
6. 临证(症)施护
(1)气息急促、面色青紫、肢体抽搐者,应遵医嘱给予吸氧,随时吸出气道的分泌物。
(2)神昏高热者,遵医嘱给予针刺治疗。
(3)脱证亡阳者,遵医嘱迅速给药,注意保
(4)突然昏迷、口噤手握、牙关紧闭、不省人事者,遵医嘱针刺人中等穴。
(5) 谵语狂躁、大便秘结者,遵医嘱鼻饲中药通便,必要时灌肠。
(6)尿潴留者可按摩膀胱区或遵医嘱行导尿术。;
三、 健康指导
1. 保持情绪稳定乐观,避免各种诱发因素。
2.平素起居有常,作息定时,避免过劳。
3 .注意饮食调摄,做到饮食有节,进食清淡、营养丰富、易消化之食物,忌食肥甘、油腻、生冷、烟酒之品。保持大便通畅。
4.积极防治有关的感染性疾病;加强原发病如高血压、动脉粥样硬化症、糖尿病等的治疗;避免药物中毒,预防中暑、烫伤等意外。
5. 根据自身的具体情况,采取适当的体育锻炼。
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