第十一章分娩期并发症产妇的护理PPT.ppt

第十一章 分娩期并发症产妇的护理;发生在急诊室的…;妇产科护理;第一节 胎膜早破; 胎膜早破可致早产 脐带脱垂 母儿感染;病因;1、生殖道病原微生物上行感染;羊膜腔压力增高的因素;胎膜受力不均;营养因素;宫颈内口松弛;临床表现;阴道PH值测定;阴道涂片检查;羊膜镜检查;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第一节 胎膜早破;第二节 子宫破裂;2013年09月06日08:30 南方日报 我有话说 　　南方日报讯 （记者/徐旭珊 通讯员/乔建萍）近期，已经怀孕7个月的张女士（化名）因为陈旧性子宫破裂，遭遇了“一尸两命”的威胁。幸运的是，在博爱医院外科和产科联合抢救下，经过五天四夜终于转危为安，保胎成功。据悉，张女士现已成功顺利分娩。 　　据介绍，居住在镇区的张女士今年27岁，前段时间总是无缘无故地感觉右下腹部一阵阵隐痛。7月1日下午她来到当地医院就诊，考虑胃肠炎而对症处理后好转。但7月2日这天上午8时多，剧烈的右下腹疼痛使正在睡梦中的她醒来，并且伴随着一次次的呕吐，家人赶紧将她送到当地镇区医院，初步检查后医生考虑“晚孕合并急性阑尾炎”，紧急将孕妇转入博爱医院外科诊治。 　　据悉，患者中午12时多入住博爱医院普外科。科室迅速组织普外科、产科等专家会诊。会诊发现，因患者已是怀有身孕7个多月的孕妇，不宜行诊断性腹腔穿刺术，母婴两条生命随时可能出现危险，医生果断决定立即实施急诊剖腹探查术。患者术后诊断为孕29周、陈旧性子宫破裂、血性腹膜炎、先兆早产，被转入产科产前区抢救室继续进行专科治疗。 　　医护人员严密观察准妈妈的生命体征和病情变化，并严密监测胎儿的胎心、胎动、胎儿生长发育等指标，给予抗感染、输液、输血等支持治疗的同时，也给予安胎和促胎肺成熟药物治疗，促进胎儿成熟，以尽量减少由于孕妇早产而造成的各种新生儿并发症，从而尽量减少孩子以后的后遗症。 　　病重的张女士在抢救室经过了五天四夜，病情明显好转，2周后患者顺利出院。一个多月后，张女士顺利地分娩，产下一名重2.9公斤的健康女婴。;病因1.梗阻性难产;2.子宫瘢痕破裂;3.滥用宫缩剂;4.阴道助产手术损伤;5.子宫畸形和子宫壁发育不良;6.子宫本身病变;第二节 子宫破裂;第二节 子宫破裂;第二节 子宫破裂;第二节 子宫破裂;第二节 子宫破裂;第二节 子宫破裂;第二节 子宫破裂;第二节 子宫破裂;第二节 子宫破裂;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第三节 产后出血;第四节 羊水栓塞;原因 (etiology);好发因素：高龄产妇、多产妇、 过强宫缩、急产 诱因：胎膜早破、前置胎盘、胎盘剥离、子宫破裂、剖宫产术;病理生理（Pathophysiology ) ;;DIC;;临床表现 (Clinical manifestation);1.休克;2.DIC;3.急性肾功衰竭;辅助检查：;处理（management);第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;第八章 分娩期并发症产妇的护理;思考题