精神科护理安全管理PPT.ppt

医院文化：是指医院及其职工在从事医疗工作、医院经营中，共同持有的理想信念、价值取向、道德规范及行为准则。它是高层次的观念形态文化。 医院文化的功能： 　　导向、激励、凝聚、 　　 约束、辐射功能。 “以人为本”是医院文化建设 的核心，培养、调动职工的积 极性是医院管理永恒的主题。 现代管理学强调人的作用，认为： “人的知识不如人的智力，人的智力不如人 的素质，人的素质不如人的觉悟”。 所以，护理管理者应从尊重人、了解人、 关心人、激励人、教育人五个方面去培养和管 理护士，调动积极性，营造和谐的工作氛围， 对缓解护士的精神压力和减少不安全行为因素 起到非常重要的作用。 * * 精神科护理安全管理 自贡市精神卫生中心 曾会群 一、 护理安全概述 1、护理安全定义：护理安全是在 实施护理的全过程中，病人不发生 法律和法定的规章制度允许范围以 外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡。即可谓安 全，反之，则为不安全。 2、护理安全管理：护理安全管理是指 尽一切力量，运用技术、教育、管理三大 对策，从根本上有效地采取预防措施，防 范事故，把事故隐患消灭在萌芽状态，确 保 病人安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境 二、 护理安全的重要性 1、 护理安全直接关系护理效果 2、 护理安全直接影响医院的社会效益和经济效益 3、 护理安全是衡量医院护理管理水平 3、管理因素 忽视思想教育 措施不力、监控不严 业务技术培训重视不够、 缺乏预见性 人员缺编，分工不合理 4、物质因素 药品问题 护理用品质量问题 设备性能、质量 5、环境因素 病区物品配置和放置 环境污染 院内感染或交叉感染 医用危险品使用及管理 病区的治安问题 社会环境 6、患者因素 患者的心理素质、对疾病的认识及承受能力，将影响病人的情绪、行为及依从性，形成护理安全的隐患。 四、护理安全的现状剖析 1、护理安全的特点 - 发生几率高 - 涉及面广 - 处理难 - 病人期望值高 2、护理安全管理的盲点 护理安全管理的盲点：是指在护理服务中出现的死角或管理中容易忽视的不安全因素，潜伏的隐患。就其现状分析存在以下管理盲点： 一方面、不落实操作规程、责任心不强 某医院10年发生129起医疗纠纷的原因： 患方因素 19例 占14.7% 医方因素 110例 占85.3%， 从医方因素分析，因未严格执行规章制度的有94例，占（85.5%）。 129例护理差错发生的原因（5年） 原 因 差数 （%） 操作中只对床号不对姓名 40 31.01 核对医嘱不认真遗漏或未停药 25 19.38 字迹潦草 20 15.50 查对不严，取错药液 15 11.63 查对医嘱不严，致用法错误 8 6.20 不按操作规程、主观行事 4 3.10 未按规定巡视病房 3 2.33 不按医嘱，私自用药 2 1.55 外文药名不识或对新药不了解 6 4.65 急于下班或有私事未了不 6 4.65 以上129例差错原因中由于 1）未严格执行规度，责任心 不强的有117件，占总差错的 97.70%； 2）业务知识缺乏与个人情绪影响各6例，各占4.65%。 二方面、缺乏法制观念 - 说话不严谨 - 不重视文字记录 三方面、 缺乏危机意识 - 病人过度维权 - 基础护理不重视 四方面、忽略心理护理 五方面、忽视护理工作中不安全行为因素 - 护士情绪不稳定 - 护士缺编，工作超负荷 - 外在环境因素干扰 - 人际关系不协调 - 轮班频繁 - 身体不适或疲 五、护理安全管理面临的挑战 1、医疗护理需求的服务 质量面临着