老年常见病及其护理PPT.ppt

高血压老人的护理要点 坚持正确的治疗 充足的休息 预防脑缺血而致晕厥 坚持良好的生活方式 预防低血压 保持大便通畅 注意观察高血压老人的病情变化 高血压的正确治疗 在医生指导下合理用药 观察不良反应 及时报告 坚持每天服药 不可随意突然自行停药或改变剂量和时间 不要随意听信偏方乱服药 熟悉老人服药的名称 作用 剂量 用法 时间 注意事项等 对痴呆或精神状态不佳的老人 协助管理好药物 以免发生意外 抬 冠心病的流行病学 在各类心脏病中，冠心病的死亡人数远超其他心脏病 三个三分之一： 三分之一：未送抵医院已死亡 三分之一：入院后死亡 三分之一：出院 特点 多发生在40岁以后 男性多于女性 脑力劳动者较多 心绞痛 部 位：心前区、胸骨后、可 放射到上肢（左侧多 见）、肩、背、颈、 咽、下颌。 性 质：压迫感、紧缩感、窒 息感、胸闷、胸胀等 持续时间：一般持续5-15分钟。 缓解方式：休息或去除诱因后迅 速缓解；舌下含服硝 酸甘油可使心绞痛在 2-3分钟内消失。 冠心病：人类健康的杀手 几分钟或十几分钟 缓解 心绞痛老人护理要点 发作时 停止所有活动 坐 躺 安静休息。 药物治疗 硝酸酯制剂（作用快、疗效高）。 立即报告护士和医生。 注意保暖。 严密观察。 急性心肌梗死老人的护理 急性心肌梗死发生前老人的预兆 急性心肌梗死老人的急救护理 1小时之内死亡率50%-60% 心肌梗死恢复期的护理 冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素 高血压 饮食 口味重 缺乏运动 糖尿病 冠心病的危险因素 不能改变的因素 性别 年龄 遗传 控制危险因素，预防冠心病 危险因素 胆固醇异常 高血压 糖尿病 不良生活方式 控制危险因素 控制胆固醇 控制血压 控制血糖 改变生活方式 控制胆固醇的措施 合理饮食 适度运动 药物治疗 健康饮食 胆固醇、盐、糖↓ 淀粉和纤维↑ 粗面粉 油 盐 糖 健康饮食 多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽、鱼 健康饮食 少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄(一周三个) 健康饮食 有粗有细，不咸不甜， 三四五顿，七八分饱 控制高血压 高血压是一种常见疾病 虽然很少引起症状，却是冠心病的一个主要危险因素 控制糖尿病 2型糖尿病是心血管病的高危人群 2型糖尿病患者发生冠心病的危险性是非糖尿病患者的3-4倍 因此，对糖尿病患者 控制血糖非常重要 控制血脂和血压同样重要，目标比非糖尿病患者更严格 改变不良生活方式 戒烟 健康饮食 控制体重 减轻精神压力 适量运动 限制饮酒 健康饮食 注意体重 定期运动 减轻生活压力 戒烟限酒 戒烟 吸烟和非吸烟人群的心血管疾病死亡率比较 控制体重 肥胖引起心脏负担加重，是冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、中风等多种疾病的危险因素。 体重指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)2 理想BMI：18.5-22.9 (kg/m2) 减少精神压力 精神过度紧张可使机体处于一种应激状态，导致心跳加速，血压增高。 持续的压力对健康带来损害 缓解压力的办法： 拟定一天的计划 适应环境 保持乐观的心态 每天坚持适量运动、休息和娱乐 适量运动 开始运动方案前，请咨询你的医生 冠心病的预防1、控制血脂、血压、血糖2、改变不良生活方式戒烟健康饮食，保持大便通畅控制体重减轻精神压力适量运动限制饮酒3、随时携带病例卡和急救药物，外出陪同，避免寒冷天气外出。 老年人高血压病（P基础37、P初级174） 高血压的危害 中国高血压防治指南(2005) 血压控制目标： 普通高血压 140/90mmHg 糖尿病或肾病 130/80mmHg 糖尿病+肾病 125/75mmHg 老年人高血压(收缩压) 150mmHg 早期可无症状 脑卒中患者80%以上有高血压病，而高血压 病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血