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(3 ) 昆虫传染 病原体通过昆虫直接或间接地传染。如叮咬过乙型脑炎和疟疾病人的蚊子, 再去叮咬健康人, 就有可能使健康人患乙脑或疟疾。 (4 ) 接触传染 通过病人或带菌者所污染的用具, 如衣、被、碗筷或与病人接触等而造成感染。如麻风病常是通过这种途径传染的。 (5 ) 医源性传播 医务人员在检查、治疗、预防疾病时, 或在实验操作过程中造成的疾病感染。 3. 易感人群 某种传染病的易感人群, 是指容易受到这种传染病感染的人群, 或对传染病没有免疫能 力或免疫能力很低的人。如没患过麻疹、也没有注射过麻疹疫苗的人, 对麻疹没有免疫力,这种人称为麻疹的易感人群( 易感者)。 三、传染病的预防措施 1. 控制传染源 及早发现病人和可疑者, 管理控制好传染源, 是预防传染病的重要措施。这样做, 可以使传染病局限于少部分幼儿或个别幼儿身上, 不致造成流行。因此要求幼儿及工作人员在进入幼儿园之前, 都必须进行体格检查, 并且要调查是否与传染病患者有过接触, 以及患传染病后是否已满隔离期等。每年定期进行体格检查, 发现病人及带菌者时, 应延缓入园或隔离治疗。 2. 切断传染途径 (1 ) 根据不同传染病的传播方式, 采取有效措施, 使病原体无法侵入人体。如预防空气传播疾病, 就要注意室内的通风换气, 尽量减少空气中的尘埃。从幼儿时期就应培养幼儿用鼻呼吸的卫生习惯。在传染病流行期间, 不带幼儿到公共场所, 不去病人家串门, 出门要戴口罩等。为预防食物传染, 必须保护水源, 消毒饮水; 不吃没有煮熟的食物, 生吃瓜果要削皮或洗净, 食具、用具要做好经常性消毒工作。总之, 应注意做好个人卫生、饮食卫生和环 境卫生, 防止病从口入。 (2 ) 把病人以及潜伏期的病人通过隔离等方法控制起来, 切断造成疾病传播的一切途径。幼儿园发生传染病后应进行检疫, 凡与传染源有密切接触的健康人, 从脱离接触后至该病的最长潜伏期, 为检疫期限。在幼儿园, 传染病的接触者指病儿的同班小朋友。检疫的目的是尽可能缩小传染的范围, 并尽早发现病人。检疫期间, 一日生活安排照常进行, 但不收新生入班, 该班单独活动。对接触者进行必 要的医学观察, 详细了解其在家中的饮食、睡眠、大小便等状况。通过晨间和午间检查注意疾病的早期症状, 如有可疑的发病征象, 立即隔离观察。检疫期间可对接触者进行防护。已满检疫期限, 未发现新病儿, 解除检疫 3. 保护易感者 (1 ) 增强幼儿的体质 合理安排一日生活, 组织幼儿锻炼身体, 培养个人卫生习惯, 提供合理的幼儿膳食, 增 强幼儿体质, 加强免疫力。 (2 ) 预防接种 将疫苗通过适当的途径接种到人体内, 使人体产生对该传染病的抵抗力, 称为预防接 种。 1) 预防接种的程序 ①出生后: 接种卡介苗和乙肝疫苗。 ②2 个月: 服用脊髓灰质炎糖丸(第一次)。 ③3 个月: 服用脊髓灰质炎糖丸(第二次) , 接种百白破三联疫苗(第一针)。 ④4 个月: 服用脊髓灰质炎糖丸(第三次) , 接种百白破三联疫苗(第二针)。 ⑤5 个月: 接种百白破三联疫苗(第三针)。 ⑥8 个月: 接种麻疹疫苗。 ⑦1. 5～2 岁: 接种百白破三联疫苗(加强)。 ⑧4 岁: 服用脊髓灰质炎糖丸(加强一次)。 ⑨7 岁: 接种麻疹疫苗、卡介苗、百白破三联疫苗。 ⑩12 岁: 接种卡介苗(农村)。 乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗等, 可按当地防疫部门规定接种。 2) 预防接种的护理工作 为减轻预防接种的反应和避免接种局部感染, 在接种头一天,通知家长给幼儿洗澡, 清洁皮肤。接种前要吃饱饭, 防止孩子因害怕而晕针。接种后, 可组织幼儿轻微活动, 注意避免受热、受凉。预防接种后会有轻微反应, 接种24 h 左右, 接种局部可发生红肿、疼痛, 可有低烧, 第二天会恢复正常。若高烧并有其他症状, 应及时就医。 第三节婴幼儿传染病的预防 一、流行性感冒( 流感) 流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感, 常发生流感大流行。 1. 症状 潜伏期为数小时至数日。发病急, 寒战、发热, 体温可达39℃ 以上, 伴有头痛、倦怠乏力、关节肌肉酸痛等, 还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显, 而呼吸道症状较轻。婴幼儿患流感容易并发肺炎。发热3～4 d 后逐渐退热、症状缓解, 乏力可持续1～2 周。 2. 护理 应卧床休息, 退热后不要急于活动。病儿居室要空气新鲜。多饮水, 吃有营养、易消化 的食物。按医嘱服药。高烧时采用合适的方法降温。 3. 预防 增强体质。流感流行时, 少去公共场所, 减少聚会; 保持室内空气新鲜; 注意随天气变 化增减衣服; 接种流感疫苗。 二、水痘 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病, 传染性极强, 多发于