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胸腔穿刺术及胸腔闭式引流术,PPT
胸腔穿刺术 及胸腔引流术;胸腔穿刺术;
1.诊断性穿刺
胸部外伤后疑有血气胸，需进一步明确者；
胸腔积液性质待定，需穿刺抽取积液作实验室检查者。 2.治疗性穿刺
大量胸腔积液（或积血）影响呼吸、循环功能，且尚不具备条件施行胸腔引流术时，或气胸影响呼吸功能者。
脓胸或恶性胸液需胸腔内注入药物者。
;[禁忌证];穿刺部位;操作步骤;操作步骤;气胸穿刺术;
张力性气胸病情紧急，如无其他抽气设备时，为了挽救患者生命，可用粗针头迅速刺入胸膜腔以达到暂时减压的目的。
亦可用粗注射针头，在其尾部扎上橡皮指套，指套末端剪一弧形裂缝，使成简单的单向活瓣。穿刺针留置于胸腔内（针尖入胸腔l～2cm），用胶布固定于胸壁皮肤，然后迅速转送至有条件的医院。;注意事项;注意事项;胸腔闭式引流术;;注意事项;注意事项;注意事项;注意事??;;拔管时机和方法;;［问答］;２、为什么胸腔穿刺须从肋骨上缘进针? ;３、为什么胸穿抽液量，每次不应超过600～1000毫升? ;４、胸腔穿刺时出现胸膜反应有哪些表现?如何处理? ;５、为什么胸腔穿刺抽液、抽气，选择穿刺部位不同? ;６、胸腔穿刺有哪些并发症?如何处理? ;７、气胸如何选择胸腔穿刺抽气减压或闭式引流? ;;８、脓胸时如何选择穿刺抽脓或插管闭式引流?
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