艾滋病护理及职业暴露防护PPT.pptVIP

艾滋病护理与职业防护;内容;一、艾滋病基本知识; 艾滋病发源于非洲，1979年在海地青年中也有散发，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大市疾病控制中心，首次在《发病率与死亡率周刊》上简要的介绍了他们发现的五例艾滋病病人的病史。1982年正式将此病命名为艾滋病。以后不久，艾滋病迅速蔓延到了各大洲。1985年6月，由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院，治愈无效，死于我国境内，这是出现在我国的首例艾滋病。艾滋病自1985年进入我国至今已有数十万人感染成为艾滋病病毒携带者。;;吸毒人群;艾滋病（AIDS）;;病毒感染淋巴细胞;艾滋病主要传播途径;与艾滋病毒感染者及病人的日常生活和工作接触不会感染艾滋病病毒 ;艾滋病：感染早期;艾滋病：无症状期;艾滋病：艾滋病前期;艾滋病：艾滋病期;;;二、艾滋病的护理;(一)窗口期的护理;（二）心理护理;护理措施： 1.鼓励病人谈论自己的感受和想法，使病人平静地接受现实。 2.向病人提供准确的疾病信息，使病人能尽快了解自己的疾病，决定自己的治疗及护理方案。 3.鼓励家属陪伴，接受病人的心理感受，解除病人恐惧感。 4.如病人及家属无法承认现实，不配合治疗及护理，或否认心理严重影响了病人的康复，必要时需请心理专家。 ;当护理HIV感染者或艾滋病病人时必须考虑到该病症对人的心理社会影响,护理人员必须尊重患者的尊严和独特性,对HIV感染者或艾滋病病人尤为重要,因为这些患者的背景都不相同,护理人员要掌握新知识,有良好沟通技巧及具备保密能力。面对HIV感染者或艾滋病病人复杂的心理医护人员应担当起： （1）照顾者 医护人员须为患者及家人在患病期间的不同阶段，提供生理上和心理上的照顾。一些患者会因身体病变和心理的变化而变得难以相处和照顾，护理艾滋病病人时，护士们必须意识到。 ; （2）辅导者 为病人提供心理和社会支援及预防HIV感染知识.指导患者相互配合免疫监测及预防性治疗。HIV感染者无论是否有症状，都应该每三个月检查一次。出现轻微症状的感染者要比无感染者接受更严密的免疫监测。 （3??病人的支持者 增强病人的自信心。护士要事事以病人利益为优先考虑，并避免泄露病人隐私。此外，还应致力改变社会对受HIV感染/AIDS病人的歧视。 ;（三）常见症状的护理;（四)消毒隔离;1、对艾滋病患者进行体液隔离和保护性隔离。让艾滋病患者住隔离病房或单人病房。2、每日紫外线照射消毒半小时，通风换气，保持空气新鲜，地面，床旁小桌均用含氯消毒液进行擦拭消毒。3、每间艾滋病患者的病房要有独立的卫生间，拖布不要和其他患者的混淆。4、艾滋病患者用过的被服，床单，衣物等布类用品换下后，实行分类处理。;5、艾滋病病房内的垃圾处理：集中艾滋病病房内的垃圾，放入双层垃圾袋中立即送到焚烧炉焚烧。6、医护人员在进行各种护理及治疗操作时应戴一次性橡胶手套，并注意手套的完整性，如有破损及时更换。必要时戴防护镜。7、艾滋病病人用过的针头、注射器、输液器等一次性物品实行双浸泡消毒，并毁形处理，污染的器械放入消毒液中浸泡，并高压消毒。8、艾滋病患者出院后病室进行终末消毒。 ;三、艾滋病职业暴露 与安全防护; (一)HIV危害程度分级和生物危害评估 1.根据生物因子对个体和群体的危害程度将病原微生物分为4级 （1）危害等级I（低个体危害，低群体危害） （2）危害等级II（中个体危害，有限群体危害） （3）危害等级III（高个体危害，低群体危害） （4）危害等级IV（高个体危害，高群体危害） HIV属于危害等级III（高个体危害，低群体危害），。HIV是能引起人类严重疾病，一般不能治愈，造成严重经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播的病原体。 2.HIV生物危害评估 由于艾滋病的潜伏期很长，HIV感染者在漫长的无症状潜伏期内，可以没有任何症状和体征，却具有传染性。 ;(二)HIV职业暴露的危险因素特点 1、针刺损伤和黏膜暴露为主 2、利器类型以中空针头为主 3、实验室技术人员、各科护士和内科医生职业暴露 后感染HIV的人数居多 美国CDC对医务工作者职业暴露感染HIV情况统计 ;;医务人员因为诊断、治疗或护理病人，接触并暴露与HIV传染源的机会较多。以下是常见的情况： （1）护理人员在给HIV感染者或艾滋病病人抽血、注射时，被针头刺伤；或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。如国外曾报道2名护士在