血液灌流的临床应用PPT.ppt

血液灌流的临床应用;主要内容;血液灌流概述;血液灌流;制备： 椰子壳 石油 木材 骨骼 吸附谱：非特异性广谱吸附剂 肌酐、尿酸、中分子毒物、胍类、酚类、氨、药物及芳香族氨基酸;活性炭;树脂;树脂;免疫吸附剂;表2 免疫吸附剂分类;血液灌流设备;表3 常用血液灌流器;血液灌流技术; ;血液灌流的检查内容与监护;灌流中 观察生命体征：呼吸、心率、血压、体温及神志，观察效果 灌流情况：血流量、动静脉压力、有无凝血、气泡检测等 并发症情况：寒战、发热、低血压、WBC/血小板下降，出血现象，胸闷、气急、炭粒脱落等;血液灌流的临床应用;血液灌流的临床应用;急性药物或毒物中毒;急性药物或毒物中毒;表4 HP清除的药物或毒物;表5 HP与HD对某些药物清除率比较;药物;表6 HD、活性炭、树脂对某些药物的清除率;急性药物或毒物中毒;急性药物或毒物中毒;急性药物或毒物中毒;HP治疗尿毒症;HP治疗尿毒症的一般认识;HP治疗尿毒症相关并发症的研究;HP与脂质代谢紊乱;HP与脂质代谢紊乱;山西医科大学第二医院肾内科;Lp(a)是致动脉粥样硬化的独立危险因素之一 ESRD患者升高的原因可能与此类患者Lp(a)清除减少和血Alb浓度低刺激肝脏合成增加有关 我们的研究中，患者脂代谢异常的程度不及文献报道,可能与我国血液透析患者存在普遍的营养不良有关 结论 HP可降低维持性血液透析患者的Lp(a)，改善其脂代谢紊乱，对减少心血管并发症的发生有积极作用;HP与继发性甲旁亢;HP与继发性甲旁亢;山西医科大学第二医院肾内科;HP与继发性甲旁亢;HP与慢性炎症状态;HP与慢性炎症状态;山西医科大学第二医院肾内科;HP与慢性炎症状态;山西医科大学第二医院肾内科;山西医科大学第二医院肾内科;HP与慢性炎症状态;HP与急性肾衰竭微炎症状态;HP与急性肾衰竭微炎症状态;HP与急性肾衰竭微炎症状态;分组;结果 CRP升高达到微炎症诊断标准，IL-6、TNF-α较正常明显升高，但未达到SIRS诊断水平，三种因子相互之间呈显著正相关 HP+HD治疗后CRP、IL-6、TNF-α较治疗前明显降低 结论 微炎症因子CRP、 IL-6、TNF-α在ARF患者体内水平较高，提示可能存在类似CRF的微炎症状态 血液灌流可清除微炎症因子???从而可能减弱由此造成的器官损害，防止进一步发展为SIRS乃至MODS，为ARF的防治提供了新的依据;HP与氧化应激;HP与氧化应激;HP与氧化应激;山西医科大学第二医院肾内科;山西医科大学第二医院肾内科;HP与氧化应激;山西医科大学第二医院肾内科;HP与氧化应激;HP在尿毒症的其他治疗;总结;HP治疗肝脏疾病;HP与肝性脑病;HP能清除的与肝性脑病有关的物质;HP与急性、亚急性、重型肝炎;HP与高胆红素血症;HP治疗感染性疾病;HP与败血症;HP与SIRS和MODS;HP与急性胰腺炎;HP在肿瘤化疗中的应用;HP在肿瘤化疗中的应用;HP在其他疾病治疗中的应用;HP与其他疾病治疗;HP与其他疾病治疗;总结;Thanks for listening!