阮志鹏（莆田学院）药理学：药物效应动力学.pptVIP

药物效应动力学;掌握药物作用的两重性、选择性、量效关系的概念及其曲线、效价强度ED50、LD50和治疗指数的概念及意义。受体的概念与特性。药物与受体的相互作用及药物效应。 熟悉药物的基本作用 了解药物作用机制的分类。;药物效应动力学;概 念; 药物作用（drug action） 药物作用是指药物与机体组织间 的初始作用。 （临床上与药物效应相互通用） ; 药物的基本作用 药物的基本作用是指药物对机体机 能活动的影响。 兴奋 药物 机体原有功能水平 抑制 如：肾上腺素、心得安 ;药物作用的主要类型; 局部作用 局部作用是指药物在用药部位 所发生的作用。 如：抗酸药治疗溃疡病; 吸收作用 药物 血 发挥作用 如：解热镇痛药的镇痛作用 ;直接作用 药物在所分布的组织器官直接产生 的作用。;定义 药物在适当剂量时，对机体不同组 织器官的作用性质或作用强度方面的差 异，称药物作用的选择性。 如 强心甙 选择性是相对的，它与剂量有关。 药物剂量 选择性 作用范围 ;产生选择作用的基础 1、药物分布的差异； 2、组织对药物的敏感性不同及受体分 布不同； 3、组织生化功能不同； 4、组织结构不同。 ;选择性的意义 1、药物分类 2、选药问题 3、掌握药物的剂量 4、掌握药物的不良反应;普遍细胞作用;防治作用;不良反应;不良反应;定义 指药物在治疗剂量时出现与治疗目 的无关的作用。 特点 1、是药物所固有的。 2、是可恢复的功能性变化。 3、副作用与治疗作用可互相转化。; ;定义 是指药物使机体产生病理变化或有害的反应。 原因 1、剂量过大（吗啡） 2、用药时间过长（链霉素） 3、机体敏感性过高（氯霉素） ※在临床上应予避免！ ;定义 是指停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 如：苯巴比妥 ;定义 直接由药物的治疗作用所引起的不良后果称为继发反应或治疗矛盾。 如：应用广谱抗生素抗感染;定义 机体与某种药物重复接触后，出现的变态反应性疾病。包括速发型和迟发型变态反应。 如：青霉素 ※变态反应与药物的药理作用及剂量无关，而与人的体质有关 。所以，用药前，应询问过敏史。;致畸 某些药物可影响胚胎的正常发育，导致畸胎。 如：反应停 致癌 如黄曲霉素 致基因突变 “三致”是慢性中毒中的特殊毒性;定义 少数特异质患者对某些药物所产生 的遗传性异常反应称为特异质反应。 如：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏;定义 长期应用某些药物，突然停药使 原有疾病症状迅速重现或加剧的现象。 ;耐受性与耐药性;定义 是指药物与机体相互作用造成的 特殊精神状态和身体状态称之为药物 依赖性。 药物依赖性; 身体依赖性 是指大多数具有依赖性的药物经过 反