糖尿病饮食管理..pptVIP

糖尿病饮食治疗 - ---病人教育篇 糖尿病饮食治疗内容 饮食治疗的目的及原则 平衡膳食 饮食误区 饮食治疗好办法 饮食治疗的目的 减轻胰岛负担，使血糖、血脂、血压接近正常 控制病情，延缓和防止并发症发生 合理控制热能，维持或接近理想体重 保持良好的营养状态，保证儿童和青少年正常生长发育及成年患者维持正常生活 糖尿病饮食治疗的原则 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食：选择多样化、营养合理的食物 多饮水、限制饮酒、戒烟 坚持少食多餐、定时定量进餐 摄入热能计算 性别 年龄 身高 劳动强度 身体状况 摄入与消耗平衡 体重维持： 理想体重±10% 热能是生命的动力 碳水化合物 在总能量控制的前提下，适当提高碳水化合物的摄入量不仅可改善糖耐量、降低胆固醇及甘油三酯，还可提高周围组织对胰岛素的敏感性 碳水化合物选择 对糖尿病患者来说，要尽量选择GI值低的食品，以避免餐后高血糖 应以谷类食物为主，故宜选用粗粮、杂粮，全麦面包较佳 脂肪 糖尿病患者对脂肪的日需要量为0.6~1.0g／kg 占总能量较适合的比例为20％~25％ 烹调食油及多种食品中所含的脂肪均应计算在内 胆固醇摄入小于300mg/日 脂肪的来源 动物油：猪、牛、羊、鱼等 植物油：菜籽、大豆、葵花籽等 坚硬果：花生、腰果、核桃等 蛋白质 每日蛋白质的需要量为1.0g~1.5／kg约占总能量的15~20％ 其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40％~50％ 大豆类制品也需限量 提醒 长期高蛋白饮食对糖尿病患者并无益处，尤其对已患糖尿病肾病的患者，对病情的发展有不利的作用 吃水果 血糖控制良好 饥饿感不明显 两餐之间或运动前 扣相应主食 尽量选用新鲜、低糖水果 食物纤维 膳食纤维也是多糖，但是不能被消化吸收，因此不产生很多热量，容易产生饱腹感 延缓小肠对糖、脂肪吸收，有利于降糖、降脂 预防肠道内有害物质形成，预防结肠癌 润肠通便，治疗便秘 每日的膳食纤维摄入量：25-30g 限制饮酒 限制饮酒 酒精产热7Kcal,并给肝脏带来负担 如果无法避免，也尽量不饮白酒，而选用酒精浓度低的啤酒或干红/白 记入总热量 1份标准量的酒＝10克酒精=285ml啤酒＝275ml 生啤=100ml红酒＝30ml白酒 饮食治疗好办法 少量多餐：可降低单次进餐对胰腺的负担，有利于血糖控制 建议每日保证至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可以预防低血糖发生 定时定量定餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大 不要因为血糖的数值，随意改变饮食的量 饮食治疗好办法 以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况 与专科医师或护士及营养师共同制定营养计划，循序渐进的达到理想状态 饥饿难忍怎么办？ 烹调小窍门 选择含有大量不饱和脂肪酸的植物油（茶油）， 避免使用动物油 采取蒸、煮、灼、焖等方法，减少煎炸 选用不粘锅减少用油的份量，不要用瓶子 直接倒，最好用勺倒油 调料以清淡少盐为原则，可用香料 或配料如姜、葱、蒜头、八角等 增加食物的香味 成功的营养治疗 《中国居民膳食指南》2007版是根据科学研究成果的成果以及营养学原则，结合我国国情，由中国营养学会制定的。它是指导群众采用平衡膳食，摄取合理营养、促进健康的科学依据。实际上，糖尿病患者的健康饮食和非糖尿病患者的健康饮食没什么本质上的差别。中国居民膳食指南》的原则适用于糖尿病患者，即：食物多样谷类为主；多吃蔬菜和水果；常吃如素、豆类或其制品；经常吃适量鱼、禽、蛋、 瘦肉、少吃肥肉或荤油，食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。吃清淡少盐的膳食，成人每人每日食盐用量不超过6克为宜。饮酒要适量，注意饮食的卫生。 热卡的需要量因患者的性别、年龄、身高、劳动强度及身体状况的不同而采取个性化的计算。 1．根据体型和运动量确定每天所需热量 体型 热能需要（千卡/公斤体重/日 卧床休息 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动 肥胖 15 20 25～30 30～35 正常体重 15～20 25～30 30～35 35～40 消瘦 20～25 30～35 35～40 40～45 2．食物中各种营养成分提供热量分配 碳水化合物 蛋白质 脂肪（饱和脂肪＜10%) 50～60% 15～20% 20～25% ３．定期监测血糖，根据血糖水平调整食物品种和数量 尽量保持摄入量与消耗量的平衡，切忌肥胖，体重希望能够维持在理想体重的±10%。 理想体重可以