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精品论文 参考文献 浅谈血液的储存 河南省新乡市中心血站 河南省新乡市 453000 摘要：目的：血液正确储存，保证其有效性和安全性。方法：严格按照储存原则、条件、要求保存血液。结论：不同的血液成分对环境、温度正确储存，才能确保血液安全。 关键词：血液储存；储血冰箱；温度监控 血液制品在储存、发放和运输过程中，需要适宜而稳定的温度、环境。不同的血液成分对环境、温度的需求各有其特点。在适宜的温度与环境下，可减缓血液的新陈代谢速度，延长保存时间，防止细菌污染，保证其有效性和安全性[1]。因此，现将日常工作总结如下： 一 血液储存原则 血液储存应遵循分类、分型、有序的原则。各种血液制品必须保持在适当的条件下，不同种类、不同血型的血液制品要分区存放；血液的品种和状态标示要醒目；血液的放置密度不宜过高，以免影响储存冰箱内冷空气的对流，导致血液冷链失控。 二 血液的储存条件 1.全血及去白细胞悬浮红细胞在2-6℃保存，禁止冰冻、含ACD-B、CPD保养液的有效期为21天，含CPDA-1、MAP、SAGM保养液的有效期为35天。 2.病毒灭活冰冻血浆在-18℃以下保存，有效期4年。 3.冷沉淀凝血因子在-18℃以下保存，有效期为1年。 4.洗涤红细胞在2-6℃保存，禁止冰冻，添加液为0.9%氯化钠溶液的洗涤红细胞保存期为24 h。 5.冰冻红细胞在-65 ℃以下保存，有效期为10年。解冻后2-6 ℃保存，有效期为24小时。 6.单采血小板储存温度20℃～24℃.并持续轻缓振摇，有效期5天。 7.新鲜冰冻血浆在-18℃以下保存，有效期为一年[2]。 三 储血设备的要求 根据采供血量，血液制品种类和不同血型血液制品储存的需求，配置一定数量的不同规格、型号的储存冰箱或冷库。 1.血液储存冰箱，温度必须保持在2-6℃内，血液保存上下层之间、前后之间的温差不得超过2 ℃。常用的血液保存箱为风冷式。风冷式血液保存箱的冷风不能直接吹到血袋上，以免造成局部温度过低而产生溶血。 2.血小板恒温震荡保存箱，温度保持在20-24 ℃，报警温度lt;20 ℃、gt;24 ℃；震荡幅度为50mm，震荡频率为60r/min。 3.低温冰箱，温度保持在-18 ℃以下，用于血浆和冷沉淀的保存。 4.超低温冰箱，温度保持在-65 ℃以下，用于冰冻红细胞保存。 5.卫生学要求：储血冰箱内不得抽检出致病微生物和真菌，储血冰箱内空气细菌菌落数le;8CFU/msup3;。 6.储血设备必须保持持续正常运行状态，温度均衡，符合血液保存的温度要求，有温度记录装置和高、低温度报警装置、停电报警装置。贮血设备内常规放置温度计，持续监控冰箱内的温度，每6小时观察、记录温度一次，有条件的采供血机构应配置全自动温度检测系统。 冰箱内温度与箱体显示屏显示的温度应相同或基本相符，温差应在plusmn;1℃。 四 设备的维护与保养 1.只有在绝对需要时才能打开冰箱门，每次开门使用完毕后应及时关闭，时隔时间应尽量缩短。 2.定期检查冰箱内的冰霜，当冰霜的厚度达到6-10mm时，要及时除霜。 3.每月一次检查冷凝器和压缩机是否清洁，用刷子或抹布清除污物或灰尘。 4.每周定期75%酒精清洁消毒冰箱一次；每周用含氯泡腾片消毒液对储血筐进行消毒；每天定期为送血箱进行消毒。 5.质量控制部门每月对冰箱的温度、洁净度进行监控。 五 血液保存状态的监控 （一）储血冰箱温度监控 1.人工监控 （1）血液供应部门每天6时、12时、18时、24时，4次对储设备显示屏的温度进行查看，保持记录。所查看的温度必须符合相应冰箱的性能指标要求。如发现冰箱温度不符合要求，及时查明并作出处理。常见原因有电压不稳，冰箱温度控制系统失常，冰箱损坏不能保持所需要的温度时，将冰箱内的血液移至备用冰箱内，通知总务设备科，查找原因，维修或更换储血设备，并保持记录。 （2）储血设备的温度监控系统及电源报警系统必须处于开通和报警状态，发现温度异常、停电报警时必须做好记录，及时排除故障。 （3）如果某一储血设备温度失控超过30分钟未能恢复正常，必须将该储血设备内的血液安全转移到备用储血设备内。 2.自动温度监控系统监控 （1）有条件的采血机构可建立全自动温度监控系统，对储血设备的温度实施24小时监控。自动温度监控系统将处理结果显示在终端界面，并自动保持记录。超出监控标准的温度信息，通过信息平台发送至相关责任人。 （2）血液供应部