2011 12 12 健康教育概.pptVIP

提纲;1.健康教育基本概念;旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。健康教育在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施促使人群或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，从而避免或减少暴露于危险因素，帮助实现疾病预防、治疗康复及提高健康水平的目的。 ——马骁 ;联系： 健康教育是在卫生宣教的基础上发展起来的；卫生宣教仍然是健康教育的措施之一。 区别： 健康教育有特定的工作目标-改善健康相关行为；卫生宣教常作为一种辅助方法； 健康教育是在调查研究基础上，有计划，有组织，有评价，重效果的干预活动；卫生宣教是较单一的信息传播;健康促进：是一个综合的社会政治过程，它不仅包含了加强个人素质和能力的行动，还包括改变社会、自然环境以及经济条件，从而消弱他们对大众及个人健康的不良影响。 ——首届国际健康促进大会《渥太华宣言》;健康促进五个优先领域 建立促进健康的公共政策 创造健康支持的环境 加强社区行动 发展个人技能 调整卫生服务方向;2. 影响健康相关行为的因素;;2.1 自身因素对健康相关行为的影响;需要、动机对行为的影响;;态度是一个人对某一特定对象所持有的、稳定的心理结构，它使人的心理处于准备状态，具有行为倾向性。态度包括认知、情感、意向三种成分;情绪通常指短暂而强烈的具有情境性的情感反应。如愤怒，恐惧，惊喜等。 情感多指稳定而持久的，具有申城体验的情感反应，如自尊心，责任感，亲人之间的爱等。 情绪和情感与认知和行为相互作用，激发人去认识，去行动。;意志是人有意识、有目的、有计划地调节和支配自己行为的心理过程。 意志变现为自觉性，果断性；坚持性；自制力。 人的心理是认知，情感和意志的统一体，三者相互促进，相互影响，相互渗透。意志以认知为基础，以情感为动力。;环境对行为的影响;3.健康教育基本理论;知信行模式 健康信念模式 保护动机理论 行为改变阶段模式;健康信念模式 （Health Belief Model，HBM）;健康信念模式 （Health Belief Model，HBM）;健康信念模式;健康信念模式;保护动机理论;适应不良性反应;行为转变阶段理论;行为转变阶段理论;行为转变阶段理论;社会网络支持理论; ; ;社会网络支持的干预形式;社会网络支持的干预实例;优点 建立在资源可及的基础上，提供立即性协助 弥补正式服务资源不足，减低服务成本 提供网络中个人的助人机会与相关训练 缺点 扩大对象网络相当耗时 提示 咨询者应来自各种现存的社区网络;创新扩散理论;创新扩散指一项新事物(新思想、新工具、新发明或新产品)通过一定的传播渠道随着时间推移在社会系统成员中传播，逐渐为社区成员或该人群成员所了解与采用的过程。 该理论主要应用于对新技术的推广应用，如改水改厕；新政策的态度，如对计划生育的态度；及人们对新药物的接受。;创新形成：新事物从产生、发展到成型的全部活动和过程。 传播：将新事物从发源地向使用者积极传送的活动，包括确定对目标人群和该创新而言最好的传播渠道和系统。 采用：目标人群对创新的接受。①知晓 ②劝服 ③决策 ④实施 ⑤证实 实施：创新开始扩散，开始被接受或实际应用。 维持：创新得以持续地实际应用或实施。 ;人群在面对创新时接受创新事物的早晚将人们分为五种不同类型： 先驱者 早期接受者 相对较早的大多数接受者 相对较晚的大多数接受者 迟缓者;影响创新扩散的变量：新事物本身的特性；目标人群的特点；传播策略、渠道和方法。健康教育策略： 该新事物具有先进性并能适合于目标人群和当地情况； 对目标人群和当地实际情况进行仔细分析，找出其特点，发现“先驱者”和潜在的“早期接受者”并通过基层工作人员与之密切合作； 根据实际情况选择正确的传播策略、渠道和方法，并注意向目标人群示范新事物的先进性、使用方便、易学、所付代价很小或在适当范围内等 ;;20世纪90年代：我国南方某地的农村厕所改良健康教育 （马骁，《健康教育学》） 21世纪初：创新扩散理论在男性民工群体HIV/AIDS危险性行为扩散调查研究中的应用 （曹承建等，中国农村卫生事业管理，）;生态学：研究生物与其环境之间的相互关系的科学 ，系统论、控制论、信息论的概念和方法的引入，促进了生态学理论的发展。 任何生物的生存都不是孤立的，人类为满足自身的需要，不断改造环境，环境反过来又影响人类。 ;健康相关行为的发生发展受到多个水平的因素的影响 个体水平 人际水平 社区水平 多种类型的因素可以影响健康相关行为 心理 社会 医疗服务 生物学;这些因素和水平相互联系，人的行为与环境相互作用 健康教育在多水平对多种因素实施干预可能取得最佳效果 多水平的行为干预活动需要在多个方面的人群中方易实施;;健康教育干预工作必须建立在认真的调查研究基础之上