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医学教学课件,包含常见疾病的诊治和讲解,适用于医院学校教学培训。
急性非静脉曲张性上消化道出血规范化诊治;上消化道出血发病率(英国);上消化道出血发病率(美国);急性上消化道出血病因(80%的病人明确病因);1150例上消化道出血病因分析(中国,中原地区);上消化道出血内镜检查结果
(加拿大);非静脉曲张性上消化道出血病因比例;60;近10年上消化道出血发生率变化及PU所占比例;AVUGB病因变迁;NSAIDs对胃肠道损伤;美国
因NSAIDs胃病住院:20,000 / 年
因NSAIDs致死:20,000 / 年
英国
上消化道急症入院:65,000 / 年
12,000缘于NSAIDs
2230死亡
; 1156例PU并发出血诱因分析;胃镜发现;临床诊治中几个关键问题;ANVUGB 规范化诊治普遍受到重视各国的诊治指南、建议、共识相继问世;正确评估出血严重程度实行个体化分级治疗;病情评估;出血严重程度的评估;急性上消化道出血患者Rockall再出血和死亡危险性评估系统;失血量的评估 ;内镜检查-专家共识意见;早期内镜检查,据病变特征选择治疗方法;内镜检查;发现出血性溃疡应按Forrest分级;内镜止血;Date;Date;Date;Date;内镜止血的方法;注射止血治疗;注射止血治疗;喷洒止血;止血夹;止血夹止血;Date;止血夹后注射止血;止血夹止血;Dieulafoy病变;内镜诊疗后的后续处理;是否需要复查内镜?;;对制酸剂的要求;胃内pH对凝血机制的影响;胃内 pH 对止血过程的影响;不同pH对人胃蛋白酶活性的影响;;抑制胃酸治疗上消化道出血-持续维持胃内pH在6以上;血凝块形成的过程;不同制酸剂对泌酸的抑制效果;洛赛克静注对健康人胃内pH影响;N=16 耐信 ,40mg, 1次/日,口服;连服耐信5天不同时间段胃内pH>4的百分比;Nexium? - more effective acid control than all other PPIs ;
;Oral Nexium? - more effective acid control than pantoprazole i.v. ;生长抑素;抗纤溶药物;外科手术;随 访;PPIs防治应激性溃疡出血;应激性溃疡预防及治疗专家研讨会 2002.4.26 上海;高危人群;;—升高胃内pH;PPI在应激性溃疡防治中的应用 ;洛赛克对ICU患者胃内pH控制;SU并发消化道出血的治疗;PPI在上消化道出血中的应用(给药方法比较);?;医源性肺炎危险因素;制酸剂与医源性肺炎;预防SU药物医源性肺炎发生率比较;医源性肺炎发生率研究结果差异原因;上消化道出血
(呕血、黑便、胃管抽取物呈血性);内镜治疗
(肾上腺素注射、热凝、血管夹);Date
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