骨科常见的麻醉方式及术后护理PPT.ppt

骨科常见的麻醉方式及术后护理;一、麻醉的概念及分类;二、全身麻醉的概念及护理;5、维持循环，注意保暖，保证输液通畅，记录出入量。 6、疼痛的治疗：全麻苏醒后病人感到疼痛难忍，出现脉搏增快，血压升高，根据医嘱适当用止痛药物，一般止痛药间隔时间〉4小时，避免成瘾;并注意观察药物不良反 7、防止意外损伤：麻醉后体位应安防妥适，病人苏醒过程中出现躁动不安和幻觉，应加以保护。 8、清醒后护理:完全清醒指病人能认识事物和正确回答问题，除消化道手术外，在完全清醒后如无呕吐，4-6小时可开始饮少量水，手术次日起开始饮食;6、腰麻病人术后容易发生尿潴留，术后鼓励病人及时床上排尿以避免膀胱过度充盈，若排尿困难，可先予以热敷，顺时针按摩，听 水声，促进排尿若无效应给予留置导尿。 7、缓解或减轻切口疼痛。 8、观察患者下肢感觉运动恢复情???，另外在麻醉恢复前被动活动下肢，按摩肌肉。 ;三、留置尿管的护理;;止痛泵：静脉止痛泵 皮下止痛泵 静脉液体;局部浸润麻醉：指将局麻药注射于手术区的组织内、阻滞神经末梢而达到麻醉作用。 神经阻滞：指将局麻药注入神经干、丛、节周围，阻滞其冲动传导而使其支配区域产生麻醉作用 分为臂丛和颈丛;硬膜外阻滞：将局麻药注入硬脊膜外腔，阻滞脊神经传导功能，使其支配区域的感觉或运动功能丧失的麻醉方法。最常适用于横膈以下的腹部、腰部和下肢手术。 硬膜外阻滞病人术后即去枕平卧休息，观察6小时，生命体征平稳后即可采取半卧位