麻醉深度检测PPT.ppt

麻醉深度监测仪器;1、显著的应激反应 2、循环系统兴奋 3、内分泌紊乱 4、代谢异常 5、术中知晓(awareness) 6、耗氧增加 7、其他;全麻过深的主要危害 1、应激反应低下（不足） 2、生命中枢抑制 3、呼吸功能抑制（通气不足、呼吸停止） 4、循环功能抑制（血压显著下降、心搏停止） 5、难以满足手术需要 6、其他; 因此，全身麻醉期间，维持适当的麻醉深度对于确保病人安全和提供良好的手术条件是十分重要的！为此，掌握全麻深度的监测和临床判断。;第四节 听觉诱发电位监测;第一节 脑电信号分析基础;第一节 脑电信号分析基础;第一节 脑电信号分析基础;第一节 脑电信号分析基础;第一节 脑电信号分析基础;第一节 脑电信号分析基础;第一节 脑电信号分析基础;第一节 脑电信号分析基础;第一节 脑电信号分析基础;第二节 脑电功率谱;第二节 脑电功率谱;脑电功率谱中的相关指标;;第三节 脑电双频谱分析;第三节 脑电双频谱分析;第三节 双频谱指数;脑电双频谱分析的应用;脑电双频谱分析的应用;BIS监测镇静水平;BIS监测指数;BIS监测提高麻醉质量;BIS评价;第四节 听觉诱发电位监测;AEP与BIS相比有两个优点;听觉诱发电位监测仪;诱发电位信号处理基本原理;;二、听觉诱发电位监测;听觉诱发指数;听觉诱发电位的临床应用;;麻醉深度监测的进展;麻醉前;;Narcotrend?;使用效果;多中心－研究无EEG测量;多中心-研究 麻醉稳态时的Propofol剂量 (范围和中值);颈动脉–手术 复苏时间的差异;使用EEG-监护时的复苏时间明显缩短 (Kraus et al. 2000);EEG监护使用呼吸机的危重病人;理想的麻醉深度监测;CSM原理;CSM适用范围;CSM监测标准;CSM特点 电极自动连续测试以确保持续高质量的脑电信号 无特殊的电极要求 具有外部监护仪和文件系统接口 镇静程度敏感 阿片类镇痛不敏感 提高麻醉恢复质量 抗干扰功能强;麻醉深度多参数监护仪主界面 ;脑状态监测仪 ; CSI在麻醉深度多参数监护仪的显示;脑电极放置;脑电极放置 ;脑电极放置 ;使用注意事项;CSM的优点;双频谱指数BIS;CSI相比较BIS的优势;CSI的优点;CSI的优点;CSI VS BIS; * 简便的操作程序 * 避免过度麻醉,???免术中知晓危险 * 减少麻醉剂量? * 可用于临床科研 * 减少副作用 * 降低医疗事故的发生率;